Wann ist bei der Anwendung von Vantobra 170 mg Vorsicht geboten?

Das in Vantobra enthaltene Tobramycin gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die zu Hörverlust, Schwindel und Nierenschäden führen können (siehe auch Kapitel «Welche Nebenwirkungen kann Vantobra haben?»)
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. mit Ihrer Ärztin, wenn Sie schon einmal eine der folgenden Beschwerden hatten:
§Hörprobleme (hierzu zählen auch Geräusche in den Ohren und Schwindelgefühl)
§Nierenprobleme
§Engegefühl in der Brust
§Blut im Sputum (die abgehustete Substanz)
§Muskelschwäche, die länger andauert oder sich mit der Zeit verschlimmert. Dies ist ein Symptom, welches meistens mit Erkrankungen wie Myasthenie (Muskelschwäche) oder Parkinson-Krankheit einhergeht.
Falls eines davon auf Sie zutrifft, informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, bevor Sie Vantobra anwenden.
Wenn Sie Probleme mit Ihrem Gehör oder Ihrer Nierenfunktion haben, wird Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin möglicherweise Blutproben nehmen, um die Menge an Vantobra in Ihrem Körper zu kontrollieren.
Wenn Sie oder Ihre Familienangehörigen mütterlicherseits an einer Erkrankung infolge mitochondrialer Mutationen (eine genetische Erkrankung) oder einem Hörverlust infolge der Anwendung von Antibiotika leiden, sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker informieren, bevor Sie dieses Arzneimittel anwenden; bestimmte mitochondriale Mutationen können das Risiko eines Hörverlusts durch dieses Arzneimittel erhöhen. Ihr Arzt kann vor der Anwendung von Vantobra gegebenenfalls einen Gentest empfehlen.
Das Inhalieren von Arzneimitteln kann durch eine Verengung der Atemwege ein Engegefühl in der Brust verursachen, und dies kann auch bei Vantobra passieren. Gegebenenfalls wird Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin Sie auffordern, andere geeignete Arzneimittel anzuwenden, um die Atemwege zu erweitern, bevor Sie Vantobra anwenden.
Mit der Zeit können Pseudomonas-Stämme gegen die Behandlung mit einem Antibiotikum resistent werden. Dies bedeutet, dass Vantobra mit der Zeit nicht mehr so gut wirkt, wie es eigentlich sollte. Fragen Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie dies beunruhigt.
Wenn Sie Tobramycin oder ein anderes Aminoglykosid-Antibiotikum auch als Injektion erhalten, kann dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen und Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird Sie gegebenenfalls entsprechend überwachen.
Kinder
Das Arzneimittel ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren bestimmt.
Anwendung von Vantobra zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden oder kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben.
Sie sollten während der Anwendung von Vantobra die folgenden Arzneimittel nicht anwenden:
§Furosemid, ein Diuretikum („Wassertablette“)
§andere Arzneimittel mit einem harntreibenden Potenzial wie Harnstoff oder Mannit
§andere Arzneimittel, die Ihre Nieren oder Ihr Gehör schädigen können:
oAmphotericin B, Cefalotin, Polymyxine (zur Behandlung mikrobieller Infektionen), Ciclosporin, Tacrolimus (zur Unterdrückung des Immunsystems). Diese Arzneimittel können die Nieren schädigen.
oPlatinverbindungen wie Carboplatin und Cisplatin (zur Behandlung einiger Krebsarten). Diese Arzneimittel können die Nieren oder das Gehör schädigen.
Die folgenden Arzneimittel können das Risiko für das Auftreten von schädlichen Wirkungen verstärken, wenn sie bei Ihnen angewendet werden, während Sie auch Tobramycin oder ein anderes Aminoglykosid-Antibiotikum als Injektion erhalten:
§Cholinesterasehemmer wie Neostigmin und Pyridostigmin (zur Behandlung von Muskelschwäche) oder Botulinumtoxin. Diese Arzneimittel können Muskelschwäche verursachen oder diese verschlimmern.
Wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Arzneimittel anwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. mit Ihrer Ärztin darüber, bevor Sie Vantobra anwenden.
Sie dürfen Vantobra, das zur Anwendung mit Ihrem Tolero Vernebler vorgesehen ist, im Vernebler nicht mit anderen Arzneimitteln mischen oder verdünnen.
Wenn Sie mehrere verschiedene Behandlungen für cystische Fibrose anwenden, sollten Sie sie in der folgenden Reihenfolge anwenden:
1.Bronchienerweiternde Arzneimittel, z. B. Salbutamol
2.Physiotherapie des Brustkorbs
3.Andere inhalative Arzneimittel
4.Vantobra
Bitte besprechen Sie diese Reihenfolge auch mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Auf Basis der berichteten unerwünschten Reaktionen auf das Arzneimittel wird angenommen, dass Vantobra die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen wahrscheinlich nicht beeinflusst.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin, wenn Sie
§an anderen Krankheiten leiden,
§Allergien haben oder
§andere Arzneimittel (auch selbst gekaufte!) einnehmen oder äusserlich anwenden.