• -Sano Tuss N Hustensirup ist nicht für Kinder und Jugendliche geeignet.
• +Sano Tuss N Hustensirup ist für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht geeignet.
• -Kinder und Jugendliche
• +Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
• +Codein ist kontraindiziert bei Patienten, die bekanntermassen ultraschnelle CYP2D6-Metabolisierer sind:
• +·Codein wird in seinen aktiven Metaboliten Morphin durch die hepatischen Isoenzyme CYP2D6 umgewandelt, von denen einige genetische Polymorphismen existieren. Patienten mit einem «ultraschnellen CYP2D6-Metabolisierer»-Phänotyp haben eine hohe CYP2D6-Aktivität, so dass toxische Serum-Level des Morphins auch bei geringen Dosen entstehen können. Diese «ultraschnellen Metabolisierer» können Symptome der Überdosierung zeigen, wie Schwindel, tiefe Sedierung, Kurzatmigkeit, Übelkeit und Erbrechen, bis hin zu einem Atem- und Herzstillstand.
• +·Bei stillenden Müttern, die «ultraschnelle CYP2D6-Metabolisierer» sind und eine Codein-Therapie erhalten, ist die Gefahr von Überdosierung und Tod des Neugeborenen durch eine hohe Morphin-Serum-Konzentration gross. Bei Anzeichen einer Opioid-Toxizität ist eine engmaschige Überwachung der Patienten von enormer Bedeutung.
• -Da Codein in die Muttermilch übertritt und beim Säugling eine Atemdepression verursachen kann, ist Sano Tuss N während des Stillens abzusetzen. Bei zwingender Indikation ist abzustillen.
• +Codein darf in der Stillzeit nicht angewendet werden (siehe Kontraindikationen), da Codein in die Muttermilch übertritt und beim Säugling eine Atemdepression verursachen kann.
• -Dezember 2010.
• +Januar 2017.