Propriétés/Effets

Code ATC
A11CC05
Mécanisme d'action
Les besoins minimaux en vitamine D sont de 400-800 UI/jour selon l'âge. La vitamine D est présente à l'état naturel dans l'organisme humain. Le 7-déhydrocholestérol de la peau est transformé sous l'action des rayons ultra-violets (rayonnement solaire) en vitamine D3 (cholécalciférol).
La forme biologiquement active de la vitamine D (1,25-dihydroxycholécalciférol) régule le métabolisme phosphocalcique. Sa fonction principale consiste à favoriser l'absorption intestinale du calcium par transport actif et ainsi à assurer une croissance osseuse et dentaire normale. Elle exerce un grand nombre d'autres fonctions non squelettiques sur différents organes par l'intermédiaire de récepteurs de la vitamine D spécifiques.
L'apport de vitamine D par l'alimentation est faible. L'huile de foie de poisson et le poisson sont riches en vitamine D et de petites quantités sont disponibles dans la viande, le jaune d'oeuf, le lait et les produits laitiers.
Pharmacodynamique
Le cholécalciférol (vitamine D3) est formé dans la peau sous l'effet des rayons UV, puis transformé dans sa forme biologique active (1,25-dihydroxycholécalciférol) en deux étapes d'hydroxylation, tout d'abord dans le foie (position 25) et ensuite dans le tissu rénal (en position 1). Le 1,25-dihydroxycholécalciférol prend une part essentielle, avec la parathormone et la calcitonine, à la régulation du bilan phosphocalcique. En cas de carence en vitamine D, la calcification du squelette en croissance fait défaut (rachitisme), ou une décalcification osseuse apparait (ostéomalacie) accompagnée de différentes manifestations de carence.
En plus de la production physiologique dans la peau, le cholécalciférol peut aussi être apporté à l'organisme par l'alimentation ou sous forme de produits pharmaceutiques. Cette dernière voie contournant l'inhibition physiologique de la synthèse cutanée de la vitamine D, des surdosages et intoxications peuvent survenir.
Efficacité clinique
Aucune donnée.