Propriétés/Effets

Code ATC: N01AF03
Thiopental sodique est un thiobarbiturique et l’analogue sulfureux du pentobarbital. Pentothal fait partie des barbituriques d’action ultra-courte, respectivement de courte durée. L’effet hypnotique et anesthésique, associé à une dépression centrale, se manifeste 30 à 40 secondes suite à l’administration de Pentothal par voie intraveineuse. L’effet analgésique est nul. Le rétablissement du patient, suite à une dose unique, s’installe au cours de 30 minutes. L’administration répétitive provoque une narcose prolongée, du fait que le thiopental sodique s’accumule dans les tissus musculaires et adipeux. Comme tous les barbituriques, Pentothal a un effet cardiodépresseur, et il peut produire une dépression circulatoire et respiratoire. En comparaison aux anesthésiques par inhalation, ces effets sont encore plus prononcés lors d’une injection intraveineuse trop rapide. Les barbituriques en général, et Pentothal, sont dépourvus de propriétés myorelaxantes.
On admet le mécanisme d’action des barbituriques suivant: ils renforceraient les effets de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) et réduiraient les effets du glutamate, abaisseraient directement l’excitabilité par une élévation de la capacité de conduction membranaire et entraîneraient ainsi une atténuation de l’excitabilité neuronale et donc une anesthésie. En tant qu’hypnotiques sédatifs, les barbituriques semblent agir sur le thalamus. Ils réduisent la transmission ascendante de la voie de conduction réticulaire et interviennent ainsi dans la transmission des impulsions vers le cortex.