Surdosage

Une administration trop rapide ou répétée peut provoquer un surdosage. Les signes sont les suivants: dépression respiratoire, apnée, parfois spasme laryngé, toux et autres problèmes respiratoires, hypotension et collapsus cardio-vasculaire.

Mesures indiquées en cas de surdosage
En cas de surdosage manifeste ou de suspicion de surdosage, interrompre immédiatement l’administration de Pentothal. Assurer la perméabilité des voies respiratoires, intuber si nécessaire, assurer un apport d’oxygène suffisant, éventuellement une assistance ventilatoire mécanique.
En cas de collapsus cardio-vasculaire, soutenir la pression artérielle en administrant des liquides de remplissage vasculaire et/ou des vasopresseurs.

Dépression respiratoire
Une dépression respiratoire (hypoventilation, apnée) résultant d’une réaction inhabituelle à Pentothal ou d’un surdosage impose les mesures mentionnées ci-dessus («Mesures indiquées en cas de surdosage»). Pentothal et les anesthésiques par inhalation peuvent induire une dépression respiratoire. Il est impératif d’assurer la perméabilité des voies respiratoires.

Dépression myocardique
Une dépression myocardique, proportionnelle à la dose de Pentothal administrée, peut induire une hypotension, en particulier chez des patients atteints de maladie cardiaque. Des arythmies cardiaques peuvent survenir en présence d’une pression artérielle de COélevée (pCO). En cas d’assistance ventilatoire suffisante, ces arythmies sont rares. Le traitement de la dépression myocardique est décrit au chapitre «Mesures indiquées en cas de surdosage». Pentothal ne sensibilise pas le myocarde aux effets de l’adrénaline et d’autres catécholamines.

Frissons
Les frissons survenant après l’administration de Pentothal correspondent à une réaction thermique. Le traitement repose sur les mesures suivantes: réchauffer le patient avec des couvertures de laine, porter la température de la pièce à environ 26 °C, administrer de faibles doses de péthidine i.v. et administrer de l’oxygène pendant le frisson.