Mises en garde et précautions

Un traitement à long terme avec A.T. 10 ne peut se justifier qu'après confirmation du diagnostic par des examens de laboratoires adéquats. En cas d'hypoparathyroïdie, il convient en particulier de rechercher si elle s'accompagne d'une tétanie hypocalcémique. A.T. 10 n'est pas indiqué dans la tétanie normocalcémique (tétanie par hyperventilation), très fréquente. L'hypocalcémie est définie par des taux sériques de calcium inférieurs à 8,5 mg/100 ml (= 4,25 mval/l) en présence d'une albuminémie sérique normale. La posologie d'A.T. 10 doit être adaptée individuellement selon les résultats des contrôles réguliers de la calcémie (au début, contrôles hebdomadaires). Il convient de maintenir la calcémie à des valeurs normales basses (risque d'hypercalciurie). Une fois la calcémie souhaitée atteinte, les intervalles entre les contrôles peuvent être progressivement augmentés, jusqu'à atteindre trois voire six mois.
L'administration incontrôlée de fortes doses d'A.T. 10 est associée à un risque de surdosage accompagné d'hypercalcémie. Celle-ci se traduit entre autres par de l'inappétence, des nausées, des vomissements, des diarrhées, une pâleur du visage, des céphalées, des palpitations ou une sensation de soif. Dans ce cas, il faut réduire la dose ou suspendre le traitement par A.T. 10 pendant deux ou trois jours. Une hypercalcémie prolongée peut entraîner des lésions rénales ou des calcifications des tissus mous.
Lors d'un traitement au long cours, la posologie d'A.T. 10 devra être réduite en fonction de l'âge du patient.
En cas d'anamnèse de lithiase rénale, des contrôles plus fréquents de la calcémie sont nécessaires.
Si A.T. 10 est utilisé pendant la grossesse ou la période d'allaitement, la calcémie devra être surveillée plus fréquemment.
L'utilisation et la sécurité d'emploi de la solution d'A.T. 10 n'ont pas été étudiées à ce jour chez l'enfant et l'adolescent.