Propriétés/Effets

Code ATC: B01AB01
Mécanisme d’action
L’héparine est un mucopolysaccharide hautement O-sulfaté et se compose de glucosamine N-sulfatée et d’acide glucuronique O-sulfaté, reliés par une liaison glycosidique.
Parce qu’elle est fortement chargée négativement, l’héparine forme des complexes avec certaines protéines et modifie ainsi les propriétés biologiques de ces dernières. Cet effet vaut principalement pour l’antithrombine III (AT III), qui est activée par la formation du complexe héparine-antithrombine III.
L’antithrombine III activée inhibe les facteurs de la coagulation XIIa, XIa, Xa, IXa et IIa (thrombine).
Le facteur XIIa est relativement peu sensible, alors que le facteur IIa (thrombine) est particulièrement sensible à l’effet du complexe héparine-AT III.
La vitesse à laquelle l’AT III inactive les facteurs IIa et Xa est déjà accélérée par de faibles doses d’héparine.
Ce phénomène explique l’effet prophylactique de faibles doses d’héparine («low-dose») pour la
prévention des maladies thromboemboliques. L’effet anticoagulant dépend de la concentration en AT III et en fibrinogène.
De plus, de fortes doses d’héparine inactivent la thrombine formée en surplus et empêche ainsi la formation de fibrine à partir de fibrinogène.
L’héparine influence la fonction plaquettaire.
Pharmacodynamique
Aucune donnée
Efficacité clinique
Aucune donnée