PharmacocinétiqueAbsorption
Sans objet.
Distribution
La ferrocinétique du fer-saccharose marqué au 52Fe et au 59Fe a été étudiée chez 6 patients présentant une anémie et une insuffisance rénale chronique. Au cours des 6–8 premières heures, le 52Fe a été capté par le foie, la rate et la moelle osseuse. La fixation de la radioactivité par la rate riche en macrophages est considérée comme représentative du captage réticulo-endothélial du fer.
Après l'injection intraveineuse d'une dose unique de fer-saccharose de 100 mg chez des volontaires sains, les concentrations sériques maximales totales en fer étaient atteintes 10 minutes après l'injection et la concentration moyenne était de 538 µmol/L. Le volume de distribution dans le compartiment central correspondait bien à celui du plasma (3 litres environ).
Métabolisme
Après l'injection, le saccharose se dissocie en majeure partie et le noyau de fer polynucléaire est principalement absorbé par le système réticulo-endothélial du foie, de la rate et de la moelle osseuse. Quatre semaines après l'administration, l'utilisation du fer par les globules rouges allait de 68 à 97%.
Élimination
Le complexe de fer-saccharose possède un poids moléculaire moyen (Mw) d'environ 43 kDa, ce qui est suffisamment haut pour empêcher l'élimination rénale. L'élimination rénale du fer, qui a lieu dans les 4 premières heures après l'injection d'une dose de Venofer de 100 mg de fer, correspondait à moins de 5% de la dose. Après 24 heures, la concentration sérique totale en fer était revenue au taux initial précédant l'administration. L'élimination rénale du saccharose correspondait à environ 75% de la dose administrée.
Cinétique pour certains groupes de patients
A ce jour, on ne connaît pas les effets des troubles de la fonction rénale et de la fonction hépatique sur les propriétés pharmacologiques du complexe hydroxyde ferrique-saccharose (Remarque: voir «Mises en garde et précautions»).
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