Effets indésirables

Ils dépendent de la posologie et de la durée du traitement, de l'âge et du sexe du patient ainsi que de l'atteinte sous-jacente. La probabilité de voir apparaître des effets indésirables est faible lors de traitement de courte durée. Les effets indésirables classiques de la glucocorticothérapie peuvent cependant se manifester en cas d'utilisation répétée de ce type de médicaments par voie générale, sauf s'il s'agit d'une thérapie substitutive, et ils dépendent de la posologie et de la durée du traitement:

Troubles de l'équilibre hydroélectrolytique
Rétention hydrosodée, pertes de potassium, de calcium et de phosphate.

Appareil locomoteur
Ostéoporose, myopathie cortisonique, nécrose aseptique des os.

Tractus gastrointestinal
Ulcère péptique (avec perforation et hémorragies éventuelles), pancréatite.

Peau
Retard de cicatrisation, dépigmentation de la peau, peau amincie et fragile, vergetures, ecchymoses, acné, sudation profuse.

Système nerveux central et périphérique
Troubles du sommeil entraînant des modifications du psychisme et une aggravation de troubles affectifs préexistants comme une tendance psychotique. Altération des réflexes et donc de la capacité à conduire des véhicules ou à utiliser des machines. Dans des cas isolés: élévation de la pression intracrânienne (généralement après traitement).

Système endocrinien
Insuffisance corticosurrénalienne secondaire par inhibition de la sécrétion d'ACTH (surtout dans des situations de stress consécutif à un traumatisme, à une intervention chirurgicale ou une maladie; cf. «Posologie/Mode d'emploi; Durée du traitement et recommandations particulières» et «Précautions»), troubles de la sécrétion des hormones sexuelles (troubles menstruels, hypertrichose, impuissance); troubles de croissance, hyperglycémie, diabète stéroïde, hirsutisme.

Yeux
Glaucome, cataracte, exophthalmie.

Métabolisme
Bilan azoté négatif par catabolisme protéique.

Système cardiovasculaire
Hypertension, vascularite, risque thrombogène augmenté, risque accru de rupture myocardique après un infarctus récent (cf. «Précautions»).

Système immunitaire
Réactions d'hypersensibilité, dermatite allergique, urticaire, oedème de Quincke.

Divers
Susceptibilité accrue aux infections, troubles immunologiques; augmentation de l'appétit, prise de poids.