Effets indésirables

Des effets secondaires sont plutôt rares (< 3%). Il ne faudra cependant pas négliger la survenue possible, dans 0,5-1% des cas, d'une inhibition de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse s'accompagnant d'une agranulocytose, d'une granulopénie ou d'une thrombopénie. Ce risque est nettement augmenté lors de posologies dépassant 40 mg par jour ainsi que chez les patients de plus de 40 ans. L'agranulocytose se produit particulièrement chez les femmes de plus de 45 ans.
Les malades doivent donc être instruits sur la nécessité de consulter immédiatement leur médecin dans tous les cas de maladie particulièrement de malaise général, de mal à la gorge, d'éruptions cutanées, de fièvre et de céphalées. Il faudra alors établir rapidement un hémogramme avec numération-formule afin de détecter une éventuelle agranulocytose. On notera cependant que dans environ 10% des cas d'hyperthyroïdie non traitée on observe également une leucopénie (taux leucocytaire < 4000/mm³) qui s'accompagne souvent d'une granulopénie relative.
Autres effets secondaires possibles: fièvre médicamenteuse, syndrome de type lupus, hépatite (un ictère peut persister pendant quelques semaines après l'arrêt du traitement), périartérite, ophtalmopathie endocrine et hypoprothrombinémie. De rares cas d'hépatite fulminante, de nécrose hépatique et d'encéphalopathie ainsi que de très rares cas de néphrite ont été rapportés.
Les effets indésirables d'ordre mineur comprennent: exanthème, urticaire, nausées, vomissements, douleurs épigastriques, arthralgies, paresthésies, perte du goût, chute anormale des cheveux, myalgies, céphalées, prurit, somnolence, néphrite, oedèmes, vertiges, pigmentation anormale de la peau, ictère, affections des glandes salivaires et d'adénopathie.