Posologie/Mode d'emploiL'administration i.v. de Néprésol sera toujours effectuée avec prudence et uniquement sous stricte surveillance médicale (si possible en milieu hospitalier).
Adultes
La dose initiale est de ¼ (6,25 mg) d'ampoule injecté lentement en i.v. afin d'éviter tout abaissement brutal de la pression artérielle moyenne qui risquerait d'entraîner une réduction critique de l'irrigation cérébrale ou utéroplacentaire. S'il est nécessaire de réitérer l'injection, il faut ménager un intervalle de 20-30 min et contrôler en permanence la pression artérielle et la fréquence cardiaque. Un abaissement de la pression diastolique au niveau de 90-100 mg Hg peut être considéré comme une réponse satisfaisante.
Néprésol peut aussi être administré en perfusion i.v. On utilise dans ce cas 2 ampoules (50 mg) diluées dans 500 ml de solution. Pour la dose d'entretien, la vitesse de perfusion doit être déterminée en fonction de chaque cas; en général elle ne dépasse pas 0,5 mg/min.
Des ampoules d'eau pour injection sont jointes aux emballages d'ampoules sèches de Néprésol. Avant l'injection, dissoudre complètement la substance sèche dans ce solvant.
La solution extemporanée doit être utilisée immédiatement. Pour préparer une perfusion, diluer la solution extemporanée dans un soluté physiologique de NaCl ou de sorbitol à 5%. Le soluté doit être contenu uniquement dans un flacon en verre en raison d'une interaction possible avec le plastique.
Enfants
Dans les rares cas où un traitement rapide s'avère indispensable chez un enfant, il faut utiliser les ampoules de Néprésol avec une extrême prudence.
La dose initiale est de 0,1-0,5 mg/kg de poids corporel, administrée lentement par voie intraveineuse en 1-2 min. Selon le cas, l'injection peut être répétée toutes les 30 à 90 min, jusqu'à une dose quotidienne maximale de 3,5 mg/kg de poids corporel.
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