Limitations d'emploi

Contre-indications
Hypersensibilité vis-à-vis de l'un des constituants.
Effortil comprimés et gouttes contiennent du disulfite de sodium (E 223) qui peut provoquer des réactions allergiques chez des patients sensibles incluant un choc anaphylactique ainsi que des crises d'asthme pouvant être fatales, des nausées et des diarrhées. La prévalence dans la population est inconnue. On observe cependant plus souvent une hypersensibilité aux sulfites chez les asthmatiques que chez les non asthmatiques. Effortil comprimés et gouttes ne doivent de ce fait, pas être administrés à des patients présentant de l'asthme ou une hypersensibilité aux préparations contenant des sulfites (denrées alimentaires au sens large, autres médicaments).
Avant le début du traitement, il convient de s'assurer que la faible tension mesurée n'a pas comme origine une maladie sténosique au niveau des valvules cardiaques ou des artères centrales.
Effortil ne doit pas être administré en cas d'insuffisance cardiaque décompensée, d'insuffisance coronaire grave, de thyréotoxicose (hyperthyroïdisme), de phéochromocytome, de glaucome à angle fermé, d'adénome prostatique avec tendance à la rétention urinaire, d'hypertension ainsi que pendant les trois premiers mois de la grossesse.

Précautions
Il appartient au médecin de prescrire Effortil avec une prudence toute particulière chez les patients présentant une tachycardie et/ou en présence de troubles du rythme ou d'altérations cardiaques et vasculaires graves!
En cas de maladie rénale grave, non traitée par dialyse et en cas de maladie hépatique grave, il convient de doser faiblement.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.
Les études sur l'animal ont montré des effets indésirables (tératogène) sur le foetus, et il n'existe pas d'études contrôlées chez la femme enceinte. Dans des cas rares, les alpha-sympathomimétiques peuvent augmenter le tonus de la musculature utérine vers la fin de la grossesse et diminuer l'irrigation sanguine. De ce fait, il existe le risque de déclenchement des contractions utérines.
La fréquence cardiaque peut être augmentée chez le foetus par passage de l'étiléfrine à travers le placenta. Il ne faut donc pas administrer l'Effortil pendant le 1er trimestre de la grossesse et que sous indication stricte pendant le 2e et 3e trimestre.
La sécurité pendant l'allaitement n'est pas encore démontrée. Du fait de ce risque non encore élucidé pour le nourrisson, il convient d'arrêter l'allaitement chez les mères auxquelles on administre Effortil.