Effets indésirables

Après l'application d'associations de stéroïdes et de substances anti-infectieuses, on a observé des effets secondaires imputables soit au stéroïde, soit à la substance anti-infectieuse, soit aux deux composants de l'association.
Les réactions allergiques telles que sensation de brûlure, démangeaison ou rougeur, dermatite de contact comprise, sont rares.
Une lacrymation excessive, une sensation passagère de picotement, de brûlure ou de présence d'un corps étranger ont occasionnellement été observées lors de l'application à l'oeil. Une coloration brun-jaunâtre de la cornée peut apparaître.
La présence de germes résistants peut entraîner une modification du milieu bactérien ou une superposition.
Par suite de la résorption, des effets secondaires systémiques tels que réactions allergiques, érythème, photosensibilisation et coloration de la peau peuvent se manifester.
Les réactions indésirables provoquées par le stéroïde sont, par ordre décroissant de fréquence: dermatite péri-oculaire, lésions trophiques de la cornée (possibles après 1 semaine de traitement déjà), retard de cicatrisation; élévation de la pression intra-oculaire avec formation possible d'un glaucome et, rarement, lésion du nerf optique; formation d'une cataracte sous-capsulaire postérieure, perforation du bulbe, mydriase, ptose, exophtalmie (rare).

Surinfections
Après l'application d'association de stéroïdes et de substances anti-infectieuses, on a observé des surinfections bactériennes, fongiques ou virales (Herpes simplex).
La cornée est particulièrement sujette aux mycoses lors d'un traitement de longue durée par stéroïdes. Une ulcération cornéenne persistante sous traitement par un stéroïde doit évoquer la possibilité d'une surinfection fongique.
Il se produit également des surinfections bactériennes de l'oeil en raison de l'affaiblissement des défenses naturelles causé par les stéroïdes.
En cas d'apparition de tels effets indésirables, interrompre le traitement avec la suspension ophtalmique/auriculaire de Terracortril et le remplacer par un autre traitement approprié.