Propriétés/Effets

Code ATC
H01BB02
Mécanisme d'action/Pharmacodynamique
L'oxytocine contenu dans Syntocinon est un nonapeptide de synthèse, identique à l'hormone physiologique libérée par le lobe postérieur de l'hypophyse. L'oxytocine est libérée de la neurohypophyse en particulier vers la fin de la grossesse et dans le post-partum, la sécrétion étant stimulée par la succion du mamelon par l'enfant.
Le nombre de récepteurs utérins à l'oxytocine augmentant au cours de la grossesse, l'oxytocine stimule les muscles lisses de l'utérus surtout vers la fin de la grossesse, pendant le travail et immédiatement après l'accouchement.
Solution à diluer pour solution injectable/pour perfusion
Administrée en perfusion intraveineuse continue pendant l'accouchement, l'oxytocine provoque des contractions rythmiques du segment supérieur de l'utérus, d'une fréquence, d'une intensité et d'une durée similaires à celles observées lors du travail spontané.
L'oxytocine possède un effet d'apparition rapide. Le temps de latence est inférieur à 1 minute après injection i.v. et de 2-4 minutes après injection i.m.
Après une injection i.m., l'effet de l'oxytocine se maintient durant env. 30-60 minutes; la durée d'action peut être inférieure après administration i.v.
Lorsque Syntocinon est administré en perfusion intraveineuse continue aux doses requises pour l'induction du travail ou le renforcement des contractions, la réaction de l'utérus débute progressivement et se stabilise au bout de 20 à 40 minutes. en fonction de la vitesse de perfusion. Les concentrations plasmatiques de l'oxytocine sont alors comparables à celles qui peuvent être mesurées pendant les contractions utérines spontanées en période de dilatation.
L'arrêt de la perfusion ou une réduction sensible de la vitesse de perfusion, p.ex. lors d'une hyperstimulation, entraîne une rapide régression de l'activité utérine. Elle peut se maintenir à un degré d'intensité adéquat quoique plus faible.
Une désensibilisation des récepteurs à l'oxytocine a été observée in vitro lors d'une exposition prolongée.
En plus de son activité sur l'utérus Syntocinon suscite également la contraction des cellules myoépithéliales entourant les alvéoles mammaires, ce qui provoque l'écoulement du lait et facilite l'allaitement. Cependant, l'oxytocine ne possède pas de propriétés galactopoiétiques.
L'oxytocine synthétique ne contient pas de vasopressine, mais possède tout de même une faible activité antidiurétique intrinsèque semblable à celle de la vasopressine.
L'oxytocine entraîne en outre un relâchement de courte durée de la musculature lisse vasculaire. Cette propriété peut, notamment en cas d'injection intraveineuse rapide de fortes doses, entraîner une chute de la tension artérielle, un flush et une tachycardie réflexe (voir «Mises en garde et précautions»).
Spray nasal, solution
L'effet de l'ocytocine sur les seins se produit moins de 5 minutes après l'utilisation du spray nasal.
Efficacité clinique
Aucune donnée disponible.