Interactions

Les inhibiteurs MAO ou les médicaments à action anticholinergique, tels que l’amantadine, la mémantine, les antihistaminiques, les phénothiazines, les antidépresseurs tricycliques, la quinidine et le disopyramide, peuvent renforcer les effets anticholinergiques de la procyclidine.
L’efficacité thérapeutique de Kemadrin peut se trouver réduite par l’administration concomitante de substances à action cholinergique, telles que la tacrine.
La prise quotidienne de paroxétine augmente significativement la concentration plasmatique de la procylidine. La dose de Kemadrin doit être réduite si des effets cholinergiques sont observés.
Lors de l’administration concomitante de procyclidine et de neuroleptiques pour le traitement de symptômes extrapyramidaux, une diminution des concentrations plasmatiques des neuroleptiques a été constatée. Il est cependant improbable que la baisse de la concentration plasmatique entraîne une diminution de l’effet clinique.
Les anticholinergiques, la procyclidine comprise, sont susceptibles de diminuer l’efficacité de la lévodopa, car ils ralentissent l’évacuation gastrique, entraînant ainsi une dégradation accrue de lévodopa au niveau gastro-intestinal.
L’action des anticholinergiques tels que la procyclidine peut antagoniser les effets gastro-intestinaux de la cisapride, la dompéridone et de la métoclopramine.
Les antiacides peuvent réduire l’absorption des anticholinergiques administrés en même temps. L’administration de la procyclidine devrait donc précéder au moins d’une heure celle d’un antiacide. En freinant la sécrétion d’acide gastrique, les anticholinergiques risquent de réduire l’absorption du kétoconazole dont la libération et l’absorption sont limitées dans un milieu à pH accru. Lors d’un traitement ayant associé des phénothiazines à des anticholinergiques, pratiqué à une température ambiante et une humidité de l’air élevées, des cas d’hyperpyrexie sévère ont été signalés.