Propriétés/EffetsLe gluconate de chlorhexidine est un agent antimicrobien à faible toxicité. Il est indiqué pour l'antisepsie générale du corps et pour la désinfection des instruments. Dans les essais in vitro, le gluconate de chorhexidine est efficace contre divers germes Gram(+) et Gram(-), ainsi que Candida, d'où son intérêt pour l'usage en médecine. In vitro, la chlorhexidine s'est également révélée efficace contre certains virus à enveloppe lipidique et contre les dermatophytes. Le gluconate de chlorhexidine n'agit pas sur les spores bactériennes, sauf à des températures élevées.
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Concentrations minimales inhibitrices (CMI) d'après
les normes AFNOR (in vitro): (mg/l)
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Staphylococcus aureus 1,0-2,0
Streptococcus faecalis 1,4-3,0
Escherichia coli 1,0-5,0
Pseudomonas aeruginosa 3,0-6,0
Mycobacterium tuberculosis 0,7-6,0
Bacillus subtilis 1,4-3,0 formes
végétatives
Clostridium tetani 7,0 formes
végétatives
Clostridium perfringens 14,0 formes
végétatives
Salmonella typhi 1,6
Klebsiella pneumoniae 6,2
Serratia marcescens 3,2-50,0
Proteus mirabilis 25,0-100,0
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Mécanisme d'action
L'Hibitane réagit avec les groupes à charge négative de la surface cellulaire et il est immédiatement absorbé dans des suspensions de bactéries. A des concentrations bactériostatiques, l'Hibitane provoque la perte irréversible d'éléments cytoplasmiques, la destruction de la membrane et l'inhibition de l'activité enzymatique. Des concentrations plus élevées développent rapidement une action bactéricide et entraînent la destruction totale de la cellule. Celle-ci reste intacte, mais on peut observer à sa surface des renflements. Des pertes de constituants cytoplasmiques n'ont pas été observées; le cytoplasme prend un aspect coagulé. Il y a probablement précipitation des protéines cellulaires et des acides nucléiques. L'Hibitane Concentré 5% contient des agents tensio-actifs pour empêcher sa précipitation lorsqu'il est dilué avec de l'eau dure.
On peut utiliser pour la dilution de l'eau du robinet à condition qu'elle soit bactériologiquement irréprochable (eau potable). Les solutions d'Hibitane diluées (Hibitane <1%) peuvent être stérilisées en autoclave; p.ex. à 121-123 °C pendant 15 minutes.
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