Pharmacocinétique

Absorption
Après administration intramusculaire, la nicomorphine est absorbée lentement, avec des différences individuelles, la demi-vie d’absorption étant de 5,5–28 minutes; les concentrations sériques maximales sont obtenues en l’espace de 2–20 minutes et sont comprises entre 45 et 480 ng/ml.
Distribution
Le volume de distribution de la nicomorphine est d’environ de 23 litres, celui de ses métabolites est dosedépendant et se situe entre 4 et 22 litres.
Métabolisme
Après administration intraveineuse, la nicomorphine est décomposée, avec une demi-vie de 3 minutes, en 6-mononicotinate de morphine puis en morphine.
La nicomorphine est métabolisée plus lentement après administration intramusculaire qu’après administration intraveineuse, d’abord en 6-mononicotinate de morphine, puis en morphine. La biodisponibilité relative correspond à celle observée après administration i.v.
Elimination
Le 6-mononicotinate de morphine a une élimination biphasique; la demi-vie d’élimination sérique de la phase α est de 3 minutes, celle de la phase β de 15 minutes.
La morphine présente une demi-vie de 135–190 minutes.
L’élimination se fait à 90% par voie rénale, seule une faible partie est excrétée dans les fèces.
Cinétique pour certains groupes de patients
La possibilité d’un ralentissement du métabolisme de la morphine chez le patient âgé est connu, donnant lieu à des concentrations maximales plus élevées et des demi-vies plus longues.