Effets indésirablesEffets nerveux centraux
Nervosité, agitation, irritabilité, confusion, sensation de vertiges, céphalées, troubles du sommeil, tremblements, dyskinésie, troubles visuels, mydriase, dysphories dont états anxieux et dépressions, réactions psychotiques ou psychoses, convulsions. Un traitement prolongé par la phentermine peut induire le développement d'une accoutumance, d'une dépendance et de phénomènes de sevrage.
Effets cardiovasculaires
Les effets secondaires les plus fréquents sont: tachycardie, palpitations, hypertension artérielle, douleurs précordiales, arythmies. Dans de rares cas, des complications cardiovasculaires ou cérébro-vasculaires se sont produites, en particulier des accidents vasculaires cérébraux, une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque.
Chez des patients isolés, l'association de Ionamine avec certains anorexigènes comme la fenfluramine et la dexfenfluramine a entraîné des valvulopathies cardiaques (voir «Précautions»).
Effets digestifs
Sécheresse buccale, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, dysgueusie, autres symptômes abdominaux (éventuellement en relation avec le changement d'habitudes alimentaires).
Effets allergiques: Réactions cutanées, comme érythème, urticaire, rash, ecchymose.
Effets endocriniens: Dysfonctions sexuelles, troubles du cycle menstruel.
Effets hématologiques: Dépressions médullaires, agranulocytose, leucopénie.
Autres: Transpiration accrue, troubles mictionnels, douleurs musculaires, chute de cheveux. Une étude épidémiologique a montré que la prise d'anorexigènes d'action centrale représente un facteur de risque concernant le développement d'une hypertension artérielle pulmonaire et que leur utilisation est en relation étroite avec une augmentation du risque de cet effet indésirable. La survenue ou l'aggravation d'une dyspnée d'effort constituent normalement les premiers signes d'une hypertension artérielle pulmonaire. Ces symptômes imposent l'arrêt immédiat du traitement par Ionamine et l'examen du patient par un spécialiste (voir «Précautions»).
La prise d'amphétamines ou de principes actifs apparentés peut perturber la croissance chez les enfants et les adolescents.
Ionamine perturbe la capacité de réaction. Même lorsque la préparation est utilisée en respectant les directives d'emploi, un traitement par phentermine peut perturber la participation active au trafic routier, le maniement de machines ou d'autres activités nécessitant une grande attention et exactitude.
Il faut demander aux patients d'informer immédiatement le médecin prescripteur de toute modification de leur état de santé physique.
Ionamine peut déclencher des réactions d'hypersensibilité cutanées, en particulier chez les patients présentant un asthme, une urticaire chronique ou une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
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