Propriétés/Effets

La triamcinolone est un glucocorticoïde fluoré qui possède des effets antiallergiques, antiasthmatiques et anti-inflammatoires marqués. L'efficacité de la triamcinolone, comme celle de tous les glucocorticoïdes, repose sur la stimulation de la synthèse de protéines spécifiques dans les cellules. Celles-ci sont responsables des multiples effets biologiques qui permettent l'adaptation physiologique de l'organisme aux situations de stress. Il n'est possible d'obtenir certains effets thérapeutiques désirés qu'avec de fortes doses (pharmacologiques) non-physiologiques. Il s'agit plus particulièrement de l'effet anti-inflammatoire et de l'effet immunosuppresseur (antiallergique). Comme le mécanisme d'action touche le noyau cellulaire, l'intégralité de l'effet pharmacologique des glucocorticoïdes apparaît tardivement (plusieurs heures après une administration orale ou parentérale); il se prolonge davantage que ne le laisse supposer le temps de demi-vie plasmatique.
L'équivalence posologique anti-inflammatoire relative de la triamcinolone par rapport aux autres glucocorticoïdes est la suivante: 4 mg triamcinolone= 4 mg méthylprednisolone= 0,75 mg dexaméthasone = 5 mg prednisone resp. prednisolone= 20 mg hydrocortisone= 25 mg cortisone.
La durée de l'effet anti-inflammatoire d'une dose unique (jusqu'à 36 heures) correspond à peu près à la durée du blocage de l'axe hypothalamo-hypophysosurrénalien.
La taille des particules (<5 µm, soit environ la moitié du diamètre d'un érythrocyte) de la suspension cristalline permet l'injection par de très fines canules. On évite ainsi dans une large mesure l'apparition d'irritations locales, comme c'est le cas pour les cristaux de plus grande taille.