Propriétés/Effets

Code ATC: N01BB03
Le chlorhydrate de mépivacaïne (Scandicain) est un anesthésique local du type amide. Son entrée en action est rapide et sa durée d’action moyenne. L’intensité de son effet est comparable à celle de la lidocaïne.
L’entrée en action et la durée d’action de l’effet de la mépivacaïne dépendent de la posologie et du lieu d’application.
Comme d’autres anesthésiques locaux, la mépivacaïne provoque un blocage réversible de la propagation de l’impulsion le long des fibres nerveuses et inhibe l’influx des ions sodiques à travers les membranes nerveuses. On suppose la présence de récepteurs de molécules d’anesthésiques locaux dans les canaux sodiques des membranes nerveuses.
Les anesthésiques locaux peuvent avoir un effet semblable sur d’autres membranes excitables du cerveau et du myocarde. Lorsque des quantités excessives de principe actif passent rapidement dans la circulation générale, les signes et les symptômes de toxicité apparaissent principalement au niveau du système nerveux central et du système cardiovasculaire.
Des symptômes de toxicité au niveau du système nerveux central (voir «Surdosage») précèdent habituellement les effets sur le système cardiovasculaire, car les manifestations nerveuses centrales apparaissent déjà à des concentrations plasmatiques faibles. Des effets immédiats cardiovasculaires de l’anesthésique local regroupent: une conduction lente, une inotropie négative et éventuellement un arrêt cardiaque.