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Information professionnelle sur Spersacet® C:Novartis Pharma Schweiz AG
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Propriétés/Effets

Les deux principes actifs de Spersacet C exercent une action bactériostatique en interférant dans le métabolisme des cellules bactériennes. Le chloramphénicol, un antibiotique lipophile de faible poids moléculaire, est actif contre les bactéries Gram positif et Gram négatif ainsi que contre les spirochètes, salmonelles, rickettsies et chlamydies (trachome). Son mécanisme d'action réside dans l'inhibition sélective de la synthèse protéique bactérienne. La résistance au niveau du spectre des germes sensibles n'a pas augmenté de façon importante au cours de ces dernières années. Les germes suivants sont partiellement résistants: Protéus (20-50%), Serratia (30-70%), Klebsiella (60-70%), Enterobacter (20-50%), E. coli (20%), Staph. aureus (20-30%), entérocoques (30-35%), streptocoques (2%), salmonelles (4-9%), Haemophilus influenzae (0-1%) et diplocoques (0-1%). Le chloramphénicol est inefficace contre les pseudomonas, les mycobactéries, les champignons et les protozoaires.
En sa qualité d'antagoniste de l'acide paraaminobenzoïque (PAB), le sulfacétamide inhibe la synthèse de l'acide folique dans la cellule bactérienne. Il est inefficace contre les germes suivants: entérocoques, Serratia, Providencia et Pseudomonas.
L'association de chloramphénicol et de sulfacétamide élargit le spectre d'action antibactérienne.
Lors d'études in vitro, on a déterminé les CMI suivantes pour le chloramphénicol:

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Germe                                CMI (en µg/ml) 
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Bactéries Gram+                                     
Staph. aureus                         16            
Staph. epidermidis                    32            
Strept. pneumoniae                     4            
Strept. pyogenes                      32            
Bac. anthracis                         5 (13,5)     
Bactéries Gram-                                     
E. coli                            > 128            
Enterobacter                          16            
Klebsiella pneumoniae              > 128            
Klebsielle ssp.                        4            
Serratia marcescens                > 128            
Shigella sonnei                        4            
Haemophilus influenzae                20            
Pseudomonas                        > 128            
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Lors d'études in vitro, on a déterminé les CMI suivantes pour le sulfacétamide:

Germes sensibles (CMI < 1,0-100 µg/ml)
Staph. aureus;
Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus pyogenes;
Cornyebacterium diphtheriae;
Haemophilus influenzae;
Neisseria gonorrhoeae et N. meningitidis.

Germes intermédiaires (CMI < 100-350 µg/ml)
Proteus mirabilis.

Germes résistants (CMI > 350 µg/ml)
Staphylococcus epidermidis;
Streptococcus viridans;
Serratia marcescens;
Pseudomonas aeruginosa;
Escherichia coli;
Klebsiella pneumoniae.
La résistance aux sulfamides est répandue et peut se retrouver chez plus de 20% des souches bactériennes, y compris chez les streptocoques et Neisseria meningitidis. La résistance peut être acquise par mutation ou au moyen d'un plasmide.
L'augmentation de la viscosité obtenue par l'adjonction d'hydroxypropylméthylcellulose allonge le temps de passage du produit dans l'oeil.

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