Posologie/Mode d'emploi

Les solutions de dextran sont administrées par voie intraveineuse. La vitesse de perfusion, la dose et la durée de perfusion doivent être adaptées aux paramètres clinico-physiologiques individuels tels que fréquence cardiaque, pression sanguine, circulation périphérique et diurèse de même qu'à l'âge et au poids du patient. Les posologies suivantes ont un caractère indicatif:

Rheomacrodex
Prophylaxie de la thrombose: au début 500 à 1000 ml par jour, puis 500 ml quotidiennement pendant 5 jours.
Chirurgie vasculaire: 500 ml immédiatement avant l'opération, 500 ml pendant l'opération, puis 500 ml quotidiennement pendant au moins trois jours.
Chirurgie cardio-vasculaire à coeur ouvert: ajouter 10 à 20 ml/kg de poids corporel au liquide de perfusion utilisé.
Aortographie: perfuser avant l'intervention 10 à 15 ml/kg de poids corporel en 30 minutes.
La vitesse de perfusion moyenne du Rheomacrodex ne devrait pas dépassé les valeurs suivantes:
Adultes: 40 gouttes/minutes jusqu'à 1000 ml/24 heures.
Enfants (exception faite des nouveau-nés et nourrissons): la première heure 15 gouttes/minute, puis 8-10 gouttes/minute.
La dose totale pendant les premières 24 heures ne doit pas dépasser 2 g (= 20 ml Rheomacrodex 10%)/kg de poids corporel (PC) et 1 g/kg/24 h (= 10 ml Rheomacrodex 10%) les jours suivants.

Macrodex
Chocs hémorragiques et traumatiques: 500 à 1000 ml. En cas de nécessité, remplacer le goutte à goutte par un flux continu.
Chocs après des brûlures sévères: selon les besoins individuels, on administre jusqu'à 2500 ml les 24 premières heures. La posologie recommandée atteint 0,5 à 1,2 ml par kg et par 1% de surface corporelle brûlée.
Prophylaxie du choc opératoire: 500 ml et plus.
Prophylaxie de la thrombose postopératoire des troncs veineux profonds: 500 ml sont perfusés au cours de l'opération et 500 ml immédiatement après. La durée de perfusion de 1000 ml est de 6 heures au total.
La vitesse de perfusion moyenne du Macrodex ne devrait pas dépassé les valeurs suivantes:
au début 60 gouttes/minutes, puis réduire à environ 30 gouttes/minutes, lorsque la pression sanguine du patient augmente et que son pouls est plus fort.
La dose totale pendant les premières 24 heures ne doit pas dépasser 1,2 g (= 20 ml)/kg de poids corporel (PC), puis les jours suivants 0,6 g (= 10 ml)/kg PC/24 heures.
Chez des patients ayant une fonction rénale réduite, il faut réduire les recommandations posologiques mentionnées ci-dessus en fonction de l'importance du trouble de la fonction rénale.
Une solution préparée pour la perfusion doit être administrée dans les heures qui suivent. Une solution non employée doit être jetée.