Pharmacocinétique

Glucose
Distribution: intra- ou extracellulaire.
Métabolisme: le glucose administré par voie intraveineuse, se transforme soit en glycogène, soit subit une dégradation glycolytique en pyruvate, resp. lactate. Dans des conditions aérobies, le pyruvate est entièrement oxydé en dioxyde de carbone et en eau. Le glucose sert aussi à maintenir le taux de glycémie et à assurer la biosynthèse de constituants importants du corps.
Elimination: les produits finaux de l'oxydation complète du glucose sont éliminés principalement par l'intermédiaire des poumons (dioxyde de carbone) et des reins (eau). L'élimination du glucose par voie rénale tel quel, est possible en dehors de situations métaboliques pathologiques (par exemple diabète sucré, métabolisme post-agression) mais n'est pas importante du point de vue quantitatif.
Pouvoir calorifique: 4 kcal/g, eau d'oxydation: 0,6 ml/g.

Cinétique existant dans des situations cliniques particulières
Une hyperglycémie et des pertes de glucose par voie rénale peuvent résulter d'une tolérance réduite au glucose. Ces phénomènes peuvent cependant, en règle générale, être évités par une réduction de la dose ou par l'administration d'insuline.
Dans le cas d'un traitement par hémodialyse, il faut tenir compte de pertes de glucose d'environ 8 g/l lorsqu'on utilise un liquide de dialyse exempt de glucose. Dans le cas de l'hémofiltration ou de la dialyse péritonéale, les pertes de glucose s'élèvent à environ 1 g/l (lorsqu'on utilise des liquides de lavage exempts de glucose).

NaCl
Distribution: extracellulaire.
Elimination: l'élimination a lieu essentiellement par voie rénale. Après la filtration glomérulaire, le sodium est résorbé à nouveau dans les tubules rénaux sous le contrôle des minéralocorticoïdes ou éliminé.
Transfert quotidien de Na + : 100-180 mmol.
Osmolarité normale du liquide extracellulaire: 280-300 mosm/l.

KCl
Distribution: en grande partie intracellulaire.
Elimination: l'élimination a lieu essentiellement par voie rénale, mais aussi par les faeces.

Lactate
Métabolisme: le lactate est métabolisé en 1 à 2 heures en bicarbonate.