Surdosage

Symptômes
Hyperkaliémie (concentration plasmatique potassique supérieure à 5,5 mmol/l), paresthésie, apathie, confusion mentale, faiblesse, paralysie, arythmie, hypotension, état de choc, arrêt cardiaque.
Mesures thérapeutiques
Intoxication aiguë: Vomissement provoqué, lavage gastrique, médication par des résines échangeuses d’ions.
Hyperkalièmie: Bicarbonate de sodium i.v. (40 à 160 mmol pendant 5 minutes), ou thérapie à l’insuline et glucose (300–500 ml de glucose 10–25% i.v. pendant 1 heure avec 0,25–0,5 unité d’insuline par gramme de glucose) administration de résines échangeuses d’ions, hémodialyse ou dialyse péritonéale. Lors de toxicité cardiovasculaire chez des patients non traités aux glucosides cardiotoniques: gluconate de calcium 10% i.v. (5–10 ml pendant 2 minutes, sous monitoring ECG). Lors du traitement d’une hyperkaliémie il faut tenir compte du fait que chez les patients ayant un traitement bien équilibré aux digitaliques, une diminution trop brusque de la concentration sérique de K+ peut conduire à une intoxication aux digitaliques.