Surdosage

Symptômes d'un surdosage:
NaCl 0,9%
Hyperhydratation (hypertonique ou isotonique) avec augmentation du volume extracellulaire (par excédent de volume resp. déplacement de l'eau de l'espace intracellulaire vers l'espace extracellulaire).
Augmentation de l'osmolarité sérique et du taux de sodium sérique.
Hyperchlorémie, acidose.
Diminution de l'osmolarité des érythrocytes et chute de l'hématocrite.
NaCl 0,45%
Hyperhydration hypotonique avec augmentation de l'eau corporelle intra- et extracellulaire.
Risque de formation d'un oedème cérébral.
NaCl 0,9% et/ou NaCl 0,45%
Développement d'un oedème du poumon, oedème généralisé.
Décompensation cardiaque.
Troubles cérébraux allant de la confusion jusqu'au coma.
Hypokaliémie.
Lors d'apparition de ces symptômes, arrêter la perfusion.
Mesures thérapeutiques en cas de surdosage
Hypernatriémie, rétention d'eau: diurèse forcée (p.ex. furosémide).
Hyponatriémie (NaCl 0,45%): apport de sodium par voie orale ou intraveineuse, éventuellement restriction de l'apport liquidien.
Hypokaliémie: apport de potassium.
Acidose avec hypernatrémie: administration de trometamol (Tris).
Suivant les troubles: hémodialyse.