InteractionsSpersadex comp. ne devrait pas être administré en même temps que des substances bactéricides (pénicillines, céphalosporines, gentamicine, tétracyclines, polymyxine B, vancomycine, sulfadiazine) – les antibiotiques bactériostatiques sont susceptibles d'inhiber les antibiotiques bactéricides –, ni au cours d'un traitement systémique par des médicaments altérant l'hématopoïèse, tels que par exemple les sulfonylurées, les dérivés de la coumarine, les hydantoïnes ou le méthotrexate (précaution).
L'administration ophtalmique simultanée de stéroïdes, tels que la dexaméthasone, et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à des patients présentant une lésion préexistante de l'épithélium cornéen ou une inflammation sévère de la cornée peut augmenter le risque de développement de complications cornéennes (érosions, ulcères, perforations). C'est pourquoi la prudence est de rigueur en cas d'utilisation combinée (voir «Mises en garde et précautions»).
Des inhibiteurs du CYP3A4 (incluant le ritonavir et le cobicistat) peuvent diminuer la clairance de la dexaméthasone, ce qui entraîne une augmentation des effets et une inhibition de la fonction surrénalienne/un syndrome de Cushing. Leur association doit être évitée, sauf si le bénéfice est supérieur au risque accru d'effets secondaires systémiques des corticostéroïdes, auquel cas les patients doivent être surveillés quant aux effets systémiques des corticostéroïdes.
|