Remarques particulièresInfluence sur des méthodes de diagnostic
1. Méthodes de détermination des protéines (urine, liquide céphalo-rachidien et sérum)
Avec les méthodes turbidimétriques, utilisant l'acide sulfosalicylique, l'acide trichloracétique, l'acide acétique ou l'acide nitrique, ainsi qu'avec la réaction du biuret et la méthode de Folin-Ciocalteau la pénicilline produit des résultats faussement positifs ou des valeurs protéiniques trop élevées. De plus la méthode du biuret peut produire une réaction colorée atypique.
2. Test de tolérance au glucose
La pénicilline peut interférer avec l'essai à la glucose selon Benedict.
3. Test de l'urée
Avec la méthode cuivre-chélate la pénicilline donne des concentrations trop élevées de l'urée sanguine. En revanche elle n'influence pas les tests à l'acide phospho-tungsténique ou à l'uricase.
4. Epreuve de Guthrie pour la phénylcétonurie chez les nouveau-nés
Puisque la pénicilline est active à l'égard du Bacillus subtilis utilisé dans ce test, elle fausse les résultats du test. L'adjonction d'hydroxyde de sodium et d'acide chlorhydrique aux échantillons de sang avant le test inactive toutefois la pénicilline. Dans ces conditions le test peut être effectué.
5. Test de détermination des corticostéroïdes dans l'urine
Avec la méthode de Norymberski et la réaction colorée de Zimmermann la présence de pénicilline donne des concentrations faussement élevées en stéroïdes 17-cétogènes et en 17-cétostéroïdes.
6. Essai des aminoglycosides sériques
Puisque la pénicilline inactive les aminoglycosides les résultats du test sont trop faibles.
7. Autres examens de laboratoire
La pénicilline peut diminuer l'excrétion rénale de l'hippurate de sodium et de la phénolsulfonphthaléine (test d'excrétion PAH et PSP).
Avec les méthodes de Mauzerall et de Granick pour la détermination de la concentration en acide δ-aminolévolinique la présence de pénicilline conduit à des concentrations faussement élevées.
La pénicilline réagit avec quelques antigènes d'histocompatibilité (antigènes HLA) à la surface des membranes cellulaires. De ce fait elle peut interférer avec le HLA-Typing, en défixant l'antisérum HLA de ses sites de liaison.
Conservation
Les Lactab de Brunocillin 1 mio. doivent être conservés au sec, à une température inférieure à 25 °C et dans l'emballage original.
Le médicament ne doit être utilisé que jusqu'à la date indiquée sur le récipient par «EXP».
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