Interactions

Substitution potassique concomitante (voir «Précautions»). Les saliurétiques inhibent l'élimination rénale du lithium, renforçant par là la cardio- et neurotoxicité du lithium. Il ne faut donc prescrire du Dyrenium compositum qu'avec prudence aux malades recevant du lithium.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'indométacine peuvent réduire l'effet du Dyrenium compositum.
Chez quelques malades traités simultanément par le Dyrenium compositum et l'indométacine, on a décrit une éventuelle interaction débouchant sur une insuffisance rénale aiguë, il faut donc être particulièrement prudent chez les malades qui reçoivent simultanément des anti-inflammatoires nonstéroïdiens et des médicaments d'épargne potassique tels que le triamtérène.
Les inhibiteurs de l'ECA ainsi que d'autres diurétiques d'épargne potassique peuvent augmenter les valeurs sériques de potassium; la prudence est de rigueur en cas d'administration concomitante de ces substances avec Dyrenium compositum ou d'autres médicaments d'épargne potassique (risque d'hyperkaliémie sévère), l'effet hypotenseur pouvant lui aussi être renforcé. Chez les sujets diabétiques, une hypokaliémie peut survenir occasionnellement.
La prise concomitante de chlorpropamide peut augmenter le risque d'hyponatrémie grave.