Effets indésirables

Le Lysthenon provoque un bloc de dépolarisation et des contractions initiales qui se manifestent souvent par des fasciculations musculaires. Dans de rares cas, le bloc de dépolarisation peut être suivi d'un bloc curariforme persistant (bloc de transition) lors de l'administration prolongée d'une dose totale d'au moins 3-5 mg/kg fractionnée en plusieurs doses.
Les fasciculations musculaires provoquent souvent des myalgies postopératoires.
La libération d'histamine peut provoquer de l'urticaire, des broncho- et laryngospasmes ainsi que des oedèmes.
Les effets secondaires suivants s'observent occasionnellement, parfois même fréquemment (ils sont fonction de la dose et de la situation individuelle initiale): tachycardie ou bradycardie, arythmies, hypotension ou hypertension de gravité variable, salivation, myoglobinurie et augmentation de la pression intraoculaire ou intracrânienne.
Les vomissements sont rares. Ils sont dus à une élévation de la pression intragastrique consécutive à d'intenses fasciculations musculaires abdominales et à un relâchement du sphincter oesophagien. Le Lysthenon peut également induire une hyperpyrexie maligne, mais cela est rare. Le risque augmente lors de l'administration simultanée d'un anesthésique par inhalation appartenant au groupe des hydrocarbures halogénés.
Des réactions d'hypersensibilité, voire un choc anaphylactique, peuvent se produire dans des cas isolés.
Les myorelaxants périphériques provoquent une mobilisation du potassium intracellulaire vers l'espace extracellulaire. Chez les patients prédisposés (cf. contre-indications), l'hyperkaliémie (normalement faible) peut entraîner de graves arythmies, voire un arrêt cardiaque en fibrillation.