Propriétés/Effets

Code ATC: S02CA06
Le sulfate de framycétine (soframycine), antibiotique bactéricide, appartient au groupe des aminoglycosides utilisés par voie topique. Le mécanisme d’action du sulfate de framycétine repose, comme pour les autres aminoglycosides, sur l’inhibition de la synthèse protéique des bactéries par l’intermédiaire d’une liaison spécifique et irréversible au niveau des sous-unités 30S des ribosomes 70S.
La gramicidine, antibiotique bactéricide de la famille des polypeptides cycliques, est réservée exclusivement à l’usage local. Le mécanisme d’action est dû à son action sur les phospholipides de la membrane des bactéries. Le spectre d’action antimicrobien de la gramicidine couvre principalement les cocci Gram positif: staphylocoques et streptocoques. La gramicidine renforce l’action de la framycétine en particulier vis-à-vis des staphylocoques. Les bacilles Gram négatif (E. coli, K. pneumoniae, S. marcescens, P. vulgaris, P. mirabilis, P. morganii, Pseudomonas aeruginosa) sont résistants.
La dexaméthasone est un corticostéroïde exerçant une action rapide sur l’inflammation, le prurit et l’exsudation. La solution isotonique claire contient de la dexaméthasone sous forme d’ester de métasulfobenzoate. Cette combinaison accélère l’action antiphlogistique et empêche l’accumulation de déchets nécrotiques lors des infections de l’oreille externe.
Le spectre d’action antimicrobien de la framycétine est le suivant:

Germes habituellement sensibles (CMI <8 mg/l)
E. coli.
Citrobacter.
Klebsiellae.
Enterobacter.
Proteus mirabilis.
Proteus vulgaris.
Pseudomonas aeruginosa.
Providencia.
Salmonella.
Serratia marcescens.
Shigella.
Staphylococcus aureus.

Germes partiellement ou modérément sensibles (CMI >8 et <16 mg/l)
Proteus rettgeri.
Proteus morganii.
Streptococcus pneumoniae.

Germes habituellement résistants (CMI >16 mg/l)
Enterocoques.
Streptococcus pyogenes (groupe A).
Streptococcus viridans.

Spectre d’action antimicrobien combiné de la gramicidine et de la framycétine
Escherichia coli.
Klebsiella pneumoniae.
Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis.
Staphylococcus saprophyticus.
Streptococcus agalactiae.
Streptococcus faecalis.

Germes partiellement ou modérément sensibles
Pseudomonas aeruginosa.

Germes habituellement résistants
Staphylococcus aureus E8/8585 et A53.
Staphylococcus haemolyticus.