Contre-indications

Ne pas utiliser Inderal chez des patients souffrant ou ayant souffert d’asthme bronchique ou de bronchospasme.
Les β 2-stimulants (par ex. le salbutamol) permettent normalement de faire face à une éventuelle obstruction bronchique. Des doses relativement élevées de β 2-bronchodilatateurs peuvent être nécessaires pour neutraliser le blocage des récepteurs bêta causé par le propranolol. Il faut ajuster la dose nécessaire selon les besoins individuels, en ayant recours, si nécessaire, autant aux formes parentérales qu’aux formes inhalées. Le traitement peut comprendre de l’aminophylline i.v. et/ou de l’ipratropium en aérosol-doseur. Le glucagon (1 à 2 mg i.v.) s’est également révélé être efficace comme bronchodilatateur chez les patients asthmatiques. Dans les cas graves, l’apport d’oxygène ou la ventilation assistée peut s’avérer nécessaires.
Inderal est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité connue à un des composants, en cas de bradycardie, d’hypotension, d’insuf‐
fisance cardiaque décompensée, de bloc AV du 2 e ou du 3 e degré, de choc cardiogénique, d’angor de Prinzmetal, de troubles circulatoires périphériques graves, de syndrome sinusal, de phéochromocytome non traité, d’acidose métabolique et de jeûne prolongé.
Inderal ne doit pas être utilisé chez les patients qui ont tendance à présenter une hypoglycémie. Cela s’applique principalement aux patients après un jeûne prolongé ou aux patients qui présentent une insuffisance de la contre-régulation.