Interactions

On ne dispose pas d'étude sur les interactions médicamenteuses in vivo.
Jusqu'à présent, les rapports mentionnant une inactivation des antibiotiques par l'acétylcystéine concernent exclusivement des études in vitro, au cours desquelles les substances concernées avaient été directement mélangées. C'est pourquoi Fluimucil 20 % ne doit pas être administré avec d'autres médicaments dans la même solution (voir «Remarques particulières, Incompatibilités»).
Étant donné que les groupes thiols peuvent former des liaisons d'addition avec des naphtoquinones, il existe théoriquement aussi la possibilité d'une réaction avec la vitamine K. Bien qu'il n'ait pas été démontré que cela peut arriver in vivo, l'administration de la vitamine K pour le traitement de l'hypotrombinémie en cas de défaillance hépatique devrait commencer quelques heures après la cessation de l'administration de l'acétylcystéine.
Lors d'administration simultanée de trinitrate de glycérol (nitroglycérine), l'effet vasodilatateur et inhibant l'agrégation des thrombocytes peut augmenter. Il a été montré que l'administration simultanée de nitroglycérine et d'acétylcystéine induit une hypotension significative et renforce une dilatation artérielle temporaire.
Si un co-traitement avec la nitroglycérine parentérale et l'acétylcystéine s'avère indispensable, le patient doit être surveillé en raison des risques éventuels d'hypotension, qui peut être grave et se manifester par des céphalées.