Soluté injectable

Composition

Ampoules de 5 ml
Principe actif: pantothénate de calcium 500 mg.

Adjuvants: conservateur: E 218 5 mg; soluté aqueux à usage injectable pour 5 ml de solution.

Propriétés/Effets

L'acide pantothénique est un principe actif faisant partie du groupe des vitamines B, molécule indispensable à la biosynthèse du co-enzyme A et donc à d'autres voies métaboliques (par exemple la néoglucogenèse, le métabolisme des lipides, la synthèse hormonale). Les besoins quotidiens, correspondants à environ 4 à 7 mg, sont normalement couverts chez l'adulte bien portant par une alimentation végétale et animale variée. Les carences en acide pantothénique, provoquées expérimentalement, donnent lieu à une faiblesse musculaire, des douleurs épigastriques, des paresthésies des mains et des pieds, au syndrome dit «des pieds brûlants» (des brûlures des pieds) et à une altération et des troubles de la cicatrisation cutanéo-muqueuse.

Pharmacocinétique

L'acide pantothénique est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal après administration orale. Il est retrouvé dans tous les tissus, principalement sous la forme de co-enzyme A à une concentration de 2 à 45 µg/g. Les concentrations sériques normales de pantothénate s'élèvent à 100 µg/ml ou plus. L'acide pantothénique n'est pas soumis à une métabolisation par l'organisme dans l'espèce humaine. Approximativement 70% d'une dose administrée par voie orale sont éliminés par voie rénale et approximativement 30% dans les fèces.
L'acide pantothénique passe dans le lait maternel.

Indications/Possibilités d'emploi

Traitement prophylactique et curatif de l'atonie intestinale post-opératoire et traitement de l'iléus paralytique. Traitement des symptômes du «syndrome des pieds brûlants». Etats carentiels en acide pantothénique lors des troubles de l'absorption.

Posologie/Mode d'emploi

Si besoin, injecter lentement une ampoule plusieurs fois par semaine et jusqu'à une à deux ampoules par jour. Les ampoules peuvent également être utilisées à titre d'adjuvant dans les solutés à perfuser à condition que ceux-ci ne contiennent pas de sulfate, de phosphate et de carbonate (précipitation des sels de calcium difficilement solubles).

Limitations d'emploi

Contre-indications
Iléus mécanique.
Pantothen soluté injectable est contre-indiqué chez les patients digitalisés du fait de sa teneur en calcium.

Mesures de précaution
L'efficacité et la tolérance de l'acide pantothénique en injection ne sont pas documentés chez l'enfant.
Lorsqu'il existe un iléus paralytique, il convient de corriger une éventuelle hypokaliémie. Une anémie, une hypoprotéinémie et les infections nécessitent un traitement.
La teneur des ampoules en calcium est de l'ordre de 42 mg/5 ml.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.
On ne dispose pour les doses élevées d'acide pantothénique, ni d'études contrôlées chez les animaux ni chez les femmes enceintes. Dans ces conditions il convient de n'utiliser le médicament que si les avantages potentiels dépassent le risque foetal.

Effets indésirables

Une injection trop rapide de Pantothen peut déclencher du fait de la teneur en calcium une forte sensation de chaleur, un accès de sueur, une chute tensionnelle, des nausées et des vomissements. Les réactions allergiques sont rares.

Interactions

Le soluté injectable de Pantothen majore du fait de sa teneur en calcium les effets des glucosides digitaliques (voir contre-indications).

Remarques particulières

N'utiliser le médicament que jusqu'à la date figurant sur le récipient sous la mention «EXP».

Numéros OICM

32432.

Mise à jour de l'information

Octobre 1993.
RL88