Propriétés/Effets

Code ATC
A06AD11
Mécanisme d'action / Pharmacodynamique
Le lactulose n'est pas hydrolysé par les enzymes de l'intestin grêle et atteint le côlon sans avoir subi de transformation. Ce n'est qu'à ce niveau qu'il subit l'action saccharolytique de la flore intestinale et se trouve dégradé en acides organiques de faible poids moléculaire, principalement en acide lactique. L'action osmotique au niveau de l'intestin grêle et la stimulation du péristaltisme du côlon expliquent les propriétés laxatives du lactulose.
L'abaissement du pH dans le côlon a pour effet de diminuer l'absorption d'ammoniac.
Constipation
En raison du mécanisme d'action de Duphalac, le volume des selles est augmenté, ce qui stimule le péristaltisme et rétablit une motricité intestinale normale sans irriter la muqueuse.
Encéphalopathie hépatique
En raison de l'abaissement du pH dans le côlon, la formation d'ammoniac et d'autres composés toxiques nitrés est réduite, de même que leur absorption dans la circulation portale. De plus, l'ammoniac sanguin est réabsorbé par le côlon en raison de l'abaissement du pH dans le côlon. En conséquence, l'hyperammoniémie diminue rapidement.
Le lactulose peut – en tant que substance prébiotique – favoriser la croissance de bactéries ayant un effet bénéfique sur la santé (p.ex. bifidobactéries et lactobacille), empêchant ainsi la croissance de bactéries pathogènes, telles que Clostridium et Escherichia coli.
Ceci peut entraîner un équilibre plus favorable de la flore intestinale.
Pharmacodynamique
Aucune information.
Efficacité clinique
Aucune information.