Pharmacocinétique

Absorption
Les sels de lithium subissent une absorption gastrointestinale presque intégrale. Les pics sériques du lithium s'observent avec Quilonorm retard après 4 à 4,5 heures. Les taux sériques montrent une variabilité individuelle importante entre les patients. Les concentrations sériques efficaces varient également entre les individus (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
Distribution
Le lithium se répartit dans tout l'organisme, cette distribution étant terminée après 6 à 10 heures environ. Des concentrations supérieures à celles mesurées dans le sérum se trouvent dans les os, dans la thyroïde et dans certains secteurs circonscrits de l'encéphale.
Le lithium a un volume de distribution relatif élevé, représentant environ 120% du poids corporel, indiquant que le lithium est stocké dans le compartiment intracellulaire et extravasculaire.
Le lithium ne se fixe pas aux protéines plasmatiques.
La diffusion au travers de la barrière hémato-encéphalique peut être retardée.
La concentration sérique optimale en substance active se situe entre 0,6 et 1,0 mmol (mval)/l et ne devrait être portée à 1,2 mmol (mval)/l qu'à titre exceptionnel. La dose de lithium nécessaire sera choisie en fonction de l'excrétion rénale et du poids corporel, deux facteurs présentant de fortes différences individuelles.
Le lithium passe dans le lait maternel.
Métabolisme
Le lithium est excrété par voie rénale sous forme inchangée.
Élimination
Le lithium est éliminé principalement par voie rénale. Après 5 à 7 jours de prise régulière, sa demi-vie est de 24 heures environ.
Cinétique pour certains groupes de patients
Chez les patients âgés, la demi-vie du lithium est de 30 à 36 heures, chez les patients jeunes elle s'élève à 18 heures environ.