Limitations d'emploiContre-indications
Kératite épithéliale à virus Herpes simplex (kératite à ulcère dendritique), vaccine, varicelle et beaucoup d'autres affections virales de la cornée et de la conjonctive.
Infections ophtalmiques à mycobactéries.
Mycoses de l'oeil.
Hypersensibilité à l'un des composants de la préparation.
Des études contrôlées n'ont pas été effectuées chez l'enfant.
Précautions
Un usage prolongé peut provoquer chez les patients sensibles une augmentation de la pression intraoculaire et des lésions du nerf optique, ce qui peut avoir pour conséquence une baisse de l'acuité visuelle et une amputation du champ visuel.
Il existe des publications relatant l'apparition d'une cataracte sous-capsulaire postérieure à la suite de traitements au long cours par des corticostéroïdes locaux.
Une utilisation prolongée peut avoir un effet immunosuppresseur sur les tissus oculaires et augmenter le risque d'infections oculaires secondaires.
Quand les symptômes d'une inflammation oculaire persistent malgré un traitement prolongé aux corticostéroïdes, la possibilité d'une infection mycosique est à prendre en considération.
Il est admis que diverses atteintes oculaires et un traitement local prolongé aux corticostéroïdes puissent être à l'origine d'un amincissement de la cornée et de la sclérotique. Il existe un danger de perforation en cas d'amincissement préexistant de la cornée ou de la sclérotique.
Dans les affections purulentes aiguës de l'oeil, les corticostéroïdes peuvent soit masquer, soit activer l'infection.
La plus grande prudence est recommandée lors de l'utilisation de corticostéroïdes chez les patients présentant des antécédents d'affection à virus Herpes simplex.
Comme Pred Forte 1% et Pred Mild 0,12% ne contiennent aucun agent antiinfectieux, il convient de prendre les mesures appropriées en cas d'infection, pour lutter efficacement contre l'agent pathogène.
Conseil aux porteurs de lentilles de contact: avant chaque instillation, les lentilles de contact devraient être retirées, puis n'être remises en place qu'après un laps de temps à déterminer individuellement.
D'une façon générale, les lentilles de contact ne devraient être portées que si le stade de la maladie le permet.
Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C. Les expérimentations animales ont mis en évidence des effets indésirables sur les foetus. Il n'existe pas d'études contrôlées chez l'humain. Il est donc recommandé de n'administrer ce médicament à la femme enceinte que si son utilité potentielle dépasse le risque foetal encouru.
On ne sait pas à ce jour si le principe actif est excrété dans le lait maternel. Puisque des corticostéroïdes exogènes, apportés par voie systémique ont été mis en évidence dans le lait maternel et puisqu'ils peuvent perturber la croissance, influencer la production des corticostéroïdes endogènes ou être à l'origine de réactions indésirables, il y a lieu de ne pas utiliser la préparation, ou d'arrêter l'allaitement.
Si des corticostéroïdes exogènes apportés par voie systémique sont excrétés dans le lait maternel, ils le sont en si faible quantité qu'aucune action néfaste ne saurait se produire. Cependant, la prudence est conseillée.
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