Posologie/Mode d’emploi

Le dosage et la durée d'utilisation sont adaptés en fonction de la réaction individuelle du patient, ainsi que du type de maladie et de la gravité du tableau clinique. Le traitement est initié graduellement et ensuite, augmenté progressivement en tenant compte que la dose minimale disponible de sulpiride est de 50 mg (Dogmatil Gélules).
Posologie usuelle
Adultes:
Etats psychotiques, schizophrénie aiguë, schizophrénie chronique avec prédominance de symptômes positifs: 800 à 1600 mg/jour, en initiant par la dose la plus faible possible cliniquement efficace.
Schizophrénie chronique avec prédominance de symptômes négatifs et états névrotiques: 400 à 600 mg/jour.
Pour le traitement des troubles graves du comportement lors de la consommation d'alcool et de déficience mentale et en règle générale, le dosage doit être ajusté individuellement en fonction de la réponse thérapeutique.
La dose quotidienne devrait être répartie en 2 ou 3 prises au cours ou en dehors des repas.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
L'administration de sulpiride lors d'insuffisance hépatique n'a pas été étudiée.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Les patients souffrant d'insuffisance rénale reçoivent, en fonction du degré de gravité de l'insuffisance, des doses journalières plus basses. Les valeurs de référence suivantes sont à observer:
-clairance à la créatinine entre 30 et 60 ml/min: 50% de la dose journalière,
-clairance à la créatinine entre 10 et 30 ml/min: 30% de la dose journalière,
-clairance à la créatinine au-dessous de 10 ml/min: 20% de la dose journalière.
Patients âgés
L'administration de sulpiride n'a pas été étudiée chez les patients âgés. Comme avec tous les neuroleptiques, la prudence est recommandée chez les personnes âgées en raison de leur sensibilité accrue. Il est recommandé de réduire la posologie
Enfants et adolescents
L'administration de sulpiride aux enfants et aux adolescents n'a pas encore été suffisamment étudiée. L'efficacité et la sécurité de Dogmatíl chez les enfants et les adolescents n'ont pas été démontrées à ce jour. Dogmatil n'est pas adapté à l'usage pédiatrique et chez les adolescents.
Mode d'administration
Dogmatil comprimés / gélules
Les comprimés ou les gélules doivent être avalés sans les mâcher avec suffisamment de liquide. La prise peut avoir lieu indépendamment des repas.
Le médecin traitant détermine la quantité de la prise journalière et la durée du traitement selon l'évolution du tableau clinique du patient.
Selon la symptomatologie du patient, la dose journalière peut être diminuée ou augmentée par le médecin après environ 1 à 3 semaines.
En cas de traitement à long terme, la nécessité de poursuite du traitement devrait être évaluée par le médecin tous les 3 à 6 mois.
Remarque:
A cause des effets excitants au niveau central du sulpiride, il est recommandé de prendre la dernière dose, généralement, avant 16 heures pour éviter des insomnies.
Dans le traitement de la schizophrénie et autres psychoses, les neuroleptiques permettent de contrôler efficacement la maladie, mais une modification ou un arrêt intempestif du traitement exposent à une rechute grave.
Une prise de poids peut être observée au cours du traitement. Une alimentation équilibrée, et si nécessaire les conseils d'un nutritionniste, peuvent prévenir et limiter ce phénomène.