Propriétés/Effets

Code ATC: N05AL01
Le sulpiride est un neuroleptique à action faible à modérée et appartient au groupe des benzamides substituées.
Le sulpiride agit par blocage des récepteurs D2. Il se concentre plus dans le système mésolimbique que dans le système nigrostrié. Les effets secondaires moteurs extrapyramidaux se présentent plus rarement, peut-être, en raison de cette distribution locale, différente de celle des neuroleptiques classiques.
Lors d’études expérimentales chez l’animal, le sulpiride a montré les propriétés suivantes:
– aucun effet cataleptogénique,
– aucun effet sur les systèmes adénylatecyclase sensibles à la dopamine,
– aucune influence sur le turnover de la noradrénaline ou de la sérotonine,
– aucune liaison aux récepteurs cholinergiques, muscariniques ou GABA.
Le sulpiride augmente la concentration de prolactine de façon relativement importante par le blocage des récepteurs dopaminergiques dans le système tubero-infundibulaire.
À bas dosage, le sulpiride semble avoir un effet d’antidépresseur, probablement parce que la libération augmentée de neurotransmetteurs provoquée par le blocage des récepteurs pré-synaptiques dopaminergiques dépasse fonctionnellement l’antagonisme des récepteurs post-synaptiques. Ce n’est qu’à des doses plus élevées (300 à 600 mg) que le sulpiride agit sur les symptômes schizophréniques. Ceci explique les différents effets neuroleptiques dose-dépendants et probablement les effets antidépresseurs et contre les vertiges.