Propriétés/Effets

Code ATC: J04AB02

Mécanisme d'action 

La rifampicine inhibe l'ARN polymérase ADN-dépendante des souches bactériennes sensibles, sans affecter l'enzyme corre-spondante chez les mammifères.
La rifampicine induit relativement rapidement le développement de germes résistants, en une seule étape; c'est pourquoi elle ne
doit pas être utilisée en monothérapie pour le traitement d'infections manifestes. Les germes résistants à la rifampicine ne pré-sentent pas de résistance croisée à d'autres antibiotiques, sauf la rifamycine.

Efficacité clinique 

La rifampicine est un antibiotique dérivé de la rifamycine qui exerce un effet bactéricide sur Mycobacterium tuberculosis in vitro et in vivo , alors que son activité envers d'autres espèces atypiques de Mycobacterium est variable.
Son spectre d'action bactéricide inclut également M. leprae et divers autres germes Gram (+) et Gram (-).

Concentrations minimales inhibitrices (µg/ml) in vitro 

Mycobacterium tuberculosis               0,005-0,2  
Staphylococcus aureus                    0,008-0,015
Neisseria meningitidis                   0,015-1,0  
Haemophilus influenzae                   0,5-64     
Legionella pneumophila                   0,015-0,03 
Mycobacterium leprae (mouse footpad)     0,3

In vivo , elle exerce son effet bactéricide non seulement sur les germes présents dans le milieu extracellulaire, mais également sur
les germes localisés dans la cellule. En outre, son effet stérilisant est important sur le plan clinique.