Surdosage

Les symptômes liés à un surdosage de cette association d’antidépresseur tricyclique et d’une benzodiazépine sont les suivants: hypotonie, tachycardie, arythmie, bloc cardiaque, insuffisance cardiaque, détresse respiratoire, confusion, coma, mydriase, hypertonie ou hypotonie musculaire, convulsions, agitation, dépression du système nerveux central, hyperthermie, iléus paralytique, troubles de l’équilibre acide-basique. Les patients présentant des signes de surdosage doivent être hospitalisés immédiatement. Chez le patient dans le coma, la première mesure à prendre est l’intubation endotrachéale. Le lavage d’estomac est recommandé pour tous les patients et il convient d’envisager l’administration de charbon actif et éventuellement l’administration d’un inhibiteur réversible de la cholinestérase. Le système cardiovasculaire et la respiration sont à évaluer attentivement. Les éventuelles convulsions seront traitées par inhalation d’un anesthésique de préférence à l’administration d’un barbiturique.
L’hypotonie sera corrigée par substitution volumique, pas par sympathomimétique (voir «Interactions»).
La surveillance du patient doit durer au minimum 48 heures.