Propriétés/Effets

Groupe pharmacothérapeutique: Gel contre les caries dentaires
Code ATC: A01AA51
Mécanisme d'action
Les fluors agissent de manière générale dans la prophylaxie locale et systémique de la carie. Appliqué de manière locale, le fluor s'accumule, en raison de son affinité pour les tissus durs des dents, sur et dans les couches supérieures de celles-ci, et diminue ainsi la solubilité de l'émail. En même temps, les propriétés antimicrobiennes ralentissent ou inhibent le métabolisme des micro-organismes de la plaque et entraînent ainsi un ralentissement des processus cariogènes ou empêchent leur induction.
Les fluorures d'amines sont caractérisés, par rapport aux fluorures anorganiques, par une activité de la substance particulièrement élevée au niveau des muqueuses et de la surface des dents dans la cavité buccale; cet effet est obtenu par les résidus alkyles bipolaires à longue chaîne. Ainsi, la partie fluorure reste plus longtemps disponible, au point d'obtenir un effet dépôt. La combinaison au fluorure d'amine utilisée dans la gelée elmex est donc prouvée comme étant la plus efficace, car de cette manière l'hydrolyse d'olaflure dans un environnement aqueux (salive) due au dectaflure et au fluorure de sodium est réprimée de lamanière la plus durable. La quantité totale de fluor est ainsi disponible pendant plusieurs heures.
Pharmacodynamique
Dans les liaisons aux fluorures d'amines, les cations renforcent l'effet prophylactique et thérapeutique contre la carie. La polarisation entre le résidu alkyle hydrophobe à longue chaîne et le groupe amine hydrophile confère au cation des propriétés de tenside. Il faut souligner dans ce cadre:
1.Une durée de séjour plus longue du fluor dans la cavité buccale.
2.La formation d'une couche recouvrant les couronnes dentaires cliniques.
3.Une disposition élevée aux réactions avec l'émail dentaire, qui entraîne des processus chimiques après quelques secondes déjà: incorporation de fluor dans l'émail dentaire (réservoir stable de fluor) et formation d'un réservoir labile de fluor (couche de recouvrement au fluorure de calcium).
4.Une affinité élevée pour la plaque dentaire qui entraîne une concentration en fluor légèrement plus élevée et surtout une durée de séjour plus longue des fluorures dans la plaque.
5.Des propriétés antimicrobiennes.
6.Une inhibition de la décomposition du sucre par les bactéries en acides durant plusieurs heures.
7.Une meilleure adhérence des couches supérieures riches en fluor sur l'émail de surface, reconnaissable à une résistance élevée aux acides.
Efficacité clinique
Non précisé