Pharmacocinétique

Absorption
Les sels de lithium sont absorbés presque entièrement dans le tractus gastro-intestinal ; la biodisponibilité est d’environ 90 %. Les concentrations sériques maximales sont atteintes après 2 à 3 heures avec Priadel retard. L’« état stable » de la concentration de lithium est atteint après 4 à 6 jours. Les concentrations sériques et les concentrations thérapeutiques efficaces varient fortement d'un patient à l’autre (voir « Posologie/Mode d’emploi »).
Distribution
Le lithium se diffuse dans tout le corps. La diffusion est terminée après 6 à 10 heures environ. Des concentrations supérieures au sérum sont mesurées dans les os, la thyroïde et certaines parties du cerveau.
Le volume de diffusion du lithium est de 0,7 à 0,9 l/kg.
Le lithium ne se lie pas aux protéines plasmatiques.
La diffusion à travers la barrière hémato-encéphalique peut être retardée.
La concentration de substance active optimale dans le sérum est entre 0,6 et 1,0 mmol (mval)/l et ne doit être augmentée à 1,2 mmol (mval)/l que dans des cas exceptionnels. L’élimination rénale et le poids corporel, qui sont des facteurs très variables, déterminent la dose de lithium nécessaire.
Le lithium passe dans le placenta et le lait maternel.
Métabolisme
Le lithium est éliminé tel quel par les reins.
Élimination
Le lithium est éliminé principalement par les reins (> 95 %). Après 5 à 7 jours de prise régulière, la demi-vie est d’environ 24 heures.
Cinétique pour certains groupes de patients
La demi-vie est de 30 à 36 heures chez les patients âgés et d’environ 18 heures chez les patients jeunes.
Aucune donnée n’existe sur la pharmacocinétique chez les enfants et adolescents.