Limitations d'emploi

Contre-indications
Hypersensibilité aux divers composants de la préparation, hypophosphatémie (les sels d'aluminium ont la propriété de se lier aux phosphates), insuffisance rénale grave (en raison d'un risque accru d'hypermagnésiémie), appendicite.

Précautions
La prise d'un antiacide contenant du magnésium doit être étroitement contrôlée chez les patients avec une insuffisance rénale faible à modérée en raison d'un risque accru d'hypermagnésiémie.
Chez les patients souffrant d'insuffisance chronique, il peut se produire une hyperaluminémie.

Test de laboratoire
Les taux de phosphates sériques sont à contrôler une fois par mois ou tous les 2 mois chez les patients dialysés qui suivent un traitement antiacide chronique.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C. Des études contrôlées avec Muthesa chez la femme enceinte ou chez l'animal ne sont pas disponibles.
Par prudence, il ne faudrait pas administrer Muthesa durant le premier trimestre de la grossesse. L'utilisation de Muthesa depuis de nombreuses années n'a révélé aucun risque tératogène dans les trimestres ultérieurs. Dans tous les cas, il conviendra cependant d'évaluer soigneusement l'indication et de ne pas dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de 16 comprimés.
On ignore si l'oxétacaïne passe dans le lait maternel. Comme de nombreux médicaments passent dans le lait maternel, il faudra évaluer le bénéfice escompté pour la mère et le risque potentiel pour l'enfant avant de décider s'il faut stopper l'allaitement ou arrêter le traitement avec Muthesa.