Posologie/Mode d'emploi

Tant le Myambutol que l'INH ou l'association Myambutol-INH ne devraient pas être utilisés seuls dans le traitement de la tuberculose.
Le Myambutol-INH I et le Myambutol-INH II se prennent en une seule dose quotidienne. L'ingestion simultanée de nourriture n'influence guère l'absorption.
On recommande la posologie suivante:

Phase d'attaque initiale: 25 mg de Myambutol + 5-10 mg d'INH par kg de poids corporel, 1× par jour (le matin).

Phase de stabilisation: 15 mg de Myambutol + 5-10 mg d'INH par kg PC, 1× par jour (le matin).
On n'administrera pas de dose inférieure à 15 mg de Myambutol/kg et par jour.

Posologie du Myambutol-INH I

Phase initiale

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Poids du      Dose de       Dose d'INH     Nombre de
patient       Myambutol                    comprimés
                                           filmés   
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40-49 kg      1000 mg       200 mg         2        
50-59 kg      1250 mg       250 mg         2½       
60-69 kg      1500 mg       300 mg         3        
70-79 kg      1750 mg       350 mg         3½       
80-89 kg      2000 mg       400 mg         4        
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Posologie du Myambutol-INH II
Le Myambutol-INH II autorise un traitement combiné à raison de doses quotidiennes de 25 mg de Myambutol par kg PC et de 8,3 mg d'INH par kg ou bien de 20 mg de Myambutol par kg et de 6,7 mg d'INH par kg.

A) Traitement par une dose quotidienne de Myambutol 25 mg/kg et d'INH 8,3 mg/kg

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Poids du      Dose de       Dose d'INH     Nombre de
patient       Myambutol                    comprimés
                                           filmés   
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42 kg         1050 mg       350 mg         3½       
48 kg         1200 mg       400 mg         4        
54 kg         1350 mg       450 mg         4½       
60 kg         1500 mg       500 mg         5        
66 kg         1650 mg       550 mg         5½       
72 kg         1800 mg       600 mg         6        
78 kg         1950 mg       650 mg         6½       
84 kg         2100 mg       700 mg         7        
90 kg         2250 mg       750 mg         7½       
96 kg         2400 mg       800 mg         8        
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B) Traitement par une dose quotidienne de Myambutol 20 mg/kg et d'INH 6,7 mg/kg

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Poids du      Dose de       Dose d'INH     Nombre de
patient       Myambutol                    comprimés
                                           filmés   
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37,5 kg        750 mg       250 mg         2½       
45,0 kg        900 mg       300 mg         3        
52,5 kg       1050 mg       350 mg         3½       
60,0 kg       1200 mg       400 mg         4        
67,5 kg       1350 mg       450 mg         4½       
75,0 kg       1500 mg       500 mg         5        
82,5 kg       1650 mg       550 mg         5½       
90,0 kg       1800 mg       600 mg         6        
97,5 kg       1950 mg       650 mg         6½       
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Posologies spéciales
En cas d'altération modérée de la fonction rénale (clearance de l'inuline: 20-50 ml/min), le médicament combiné permet d'envisager le traitement par 15 mg de Myambutol/kg PC et 5 mg d'isoniazide/kg et par jour.

C) Traitement par une dose quotidienne de Myambutol 15 mg/kg et d'INH 5 mg/kg

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Poids du      Dose de       Dose d'INH     Nombre de
patient       Myambutol                    comprimés
                                           filmés   
----------------------------------------------------
 40 kg         600 mg       200 mg         2        
 50 kg         750 mg       250 mg         2½       
 60 kg         900 mg       300 mg         3        
 70 kg        1050 mg       350 mg         3½       
 80 kg        1200 mg       400 mg         4        
 90 kg        1350 mg       450 mg         4½       
100 kg        1500 mg       500 mg         5        
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Posologie en cas d'insuffisance rénale

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Clearance de la            Posologie du chlorhydrate
créatinine                 d'éthambutol             
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sup. à 75 ml/min           25 mg/kg                 
 40-75 ml/min              15 mg/kg                 
 30-40 ml/min              15 mg/kg tous les        
                           2 jours                  
<30 ml/min                 détermination du taux    
                           sérique nécessaire*      
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