Posologie/Mode d'emploiPrendre les comprimés sans les croquer, après un repas et avec beaucoup de liquide.
a. Traitement curatif, par une dose unique, du paludisme non compliqué
----------------------------------------------------
Enfants
----------------------------------------------------
Â≤ 10 kg (jusqu'à 2 ans env.) 1/2 comprimé
> 10-20 kg (2-5 ans env.) 1 comprimé
> 20-30 kg (5-10 ans env.) 1 1/2 comprimés
> 30-45 kg (10-14 ans env.) 2 comprimés
----------------------------------------------------
Adultes
----------------------------------------------------
Â≤ 45 kg 2 comprimés
> 45 kg 3 comprimés
----------------------------------------------------
b. Traitement curatif du paludisme avec complications
Le traitement standard des formes graves de paludisme, y compris la forme cérébrale, consiste en l'administration de quinine pendant 7-10 jours. Le traitement par la quinine peut être ramené à 2-3 jours s'il est suivi de l'administration d'une dose unique de Fansidar. En outre, le traitement séquentiel permet une prévention efficace des récidives, lesquelles sont fréquentes lors de monothérapie par la quinine.
c. Prévention du paludisme
Le risque de paludisme doit être soigneusement pesé face au risque de graves effets indésirables.
Si le Fansidar est prescrit au titre de la prévention du paludisme, le médecin doit absolument s'assurer que le patient ne présente pas d'intolérance aux sulfamides et le rendre attentif aux risques liés à l'utilisation de ces produits. En cas de réaction cutanée, il faut immédiatement arrêter la prise du médicament.
Les doses recommandées à titre prophylactique sont les suivantes:
----------------------------------------------------
Enfants
----------------------------------------------------
Â≤ 10 kg (jusqu'à 2 ans env.) 1/2 comprimé toutes
les 2 semaines
> 10-30 kg (2-10 ans env.) 1 comprimé toutes
les 2 semaines
> 30-45 kg (10-14 ans env.) 1 1/2 comprimés toutes
les 2 semaines
----------------------------------------------------
Adultes
----------------------------------------------------
Â≤ 45 kg 1 1/2 comprimés toutes
les 2 semaines
> 45 kg 1 comprimé une fois
par semaine
----------------------------------------------------
Dans la prophylaxie du paludisme, le Fansidar sera administré, la première fois, une semaine avant l'arrivée du sujet dans la zone d'endémie. L'administration sera poursuivie, selon le schéma posologique précité, pendant le séjour et enfin durant les quatre semaines suivant le retour de cette zone.
La durée de la prophylaxie ne doit pas excéder deux ans, étant donné que l'on ne dispose d'aucune donnée sur une utilisation de plus longue durée.
d. Automédication dans les cas d'urgence
Le Fansidar peut être prescrit en tant que médicament de réserve à prendre en cas d'urgence lorsqu'une assistance médicale n'est pas immédiatement disponible. L'automédication consiste en une dose unique de Fansidar fixée selon le schéma posologique indiqué précédemment sous a. Traitement curatif, par une dose unique, du paludisme non compliqué.
Il convient que les patients consultent un médecin à la première occasion, même s'ils se sentent complètement rétablis, afin que le diagnostic soit confirmé ou que d'autres soins médicaux soient mis en oeuvre en cas de besoin.
e. Infections à Toxoplasma
Chez l'adulte, la posologie suivante a fait ses preuves: 2 comprimés une fois par semaine pendant six semaines (lors d'atteinte du SNC: administration concomitante de spiramycine à raison de 3 g par jour pendant trois à quatre semaines).
Seuls quelques rares nouveau-nés qui présentaient une toxoplasmose congénitale et qui étaient considérés comme des cas critiques ont reçu le Fansidar dans cette indication.
f. Prévention de la pneumonie à Pneumocystis carinii
Nourrissons de plus de deux mois et petits enfants: établir la posologie sur la base de 40 mg de sulfadoxine par kg toutes les deux semaines.
Posologie proposée pour adultes: 1-2 comprimés par semaine.
|