Traitement local des affections herpétiquessimples 

Composition

Virunguent pommade

1 g de pommade contient:

Principe actif: Idoxuridinum 2 mg; Excipiens ad unguentum.

Propriétés/Effets

Le virostatique IDU agit comme antimétabolite durant la phase de synthèse du virus; grâce à sa similitude structurale avec la thymidine, il est incorporé à l'ADN viral en lieu et place de ce nucléoside. La multiplication du virus (réduplication) est rendue impossible par cette incorporation; le cycle de multiplication est interrompu et une virostase s'installe.
Le Virunguent exerce son activité principalement au stade initial de l'infection, c'est-à-dire déjà avant la formation intra-épidermique des vésicules. Pour cette raison, la précocité de l'application joue un rôle déterminant dans le succès de la thérapie.
Lorsqu'il est utilisé à temps, le Virunguent raccourcit le temps moyen de guérison des lésions herpétiques simples.
La base légèrement grasse de la pommade empêche les sensations de tiraillement au niveau de la peau et absorbe les sécrétions lésionnelles.

Pharmacocinétique

Idoxuridine: Près de 0,3 g de pommade (soit 0,6 mg d'idoxuridine) sont appliqués sur la peau lors de l'utilisation du Virunguent. Même en admettant que la résorption soit de 100%, la concentration systémique efficace n'est pas atteinte (dose journalière i.v. habituelle 100-500 mg/kg poids corporel). L'idoxuridine ne s'accumule pas dans l'organisme, mais est inactivée en peu de temps (30 minutes).

Indications/Possibilités d'emploi

Infections herpétiques simples de la peau et des épithéliums de transition, particulièrement au stade initial; prophylaxie des récidives durant la thérapie avec l'antigène de l'herpès.

Posologie/Mode d'emploi

Appliquer le Virunguent au moins 3 fois par jour sur les parties de la peau ou des épithéliums de transition touchés.
La durée de réplication du virus étant de 2 à 3 jours, un traitement de 4 jours suffit en règle générale.

Limitations d'emploi

Contre-indications
Hypersensibilité connue à l'un des composants de la préparation. Allergie à l'iode.

Précautions
Pas d'application au niveau de l'oeil ou des environs immédiats de l'oeil.
La patient doit être averti que la préparation ne doit être utilisée que pour traiter ses lésions cutanées actuelles et qu'elle ne doit pas être remise à d'autres personnes.

Grossesse, allaitement
Catégorie de grossesse C. L'IDU s'est révélée tératogène et embryotoxique lors d'essais animaux en administration orale. Il n'existe pas d'étude contrôlée chez l'être humain. Dans ces conditions, la préparation ne devrait être utilisée que si le bénéfice potentiel domine le risque foetal.
On ignore si l'IDU appliquée par voie topique passe dans le lait maternel.

Effets indésirables

Dans de rares cas, des réactions cutanées allergiques peuvent survenir après application de Virunguent.

Interactions

Jusqu'à présent pas connues.

Surdosage

Le dosage journalier habituel d'idoxuridine en administration intraveineuse chez l'adulte se situe entre 100 mg et 500 mg/kg poids corporel; ainsi même en admettant que la résorption soit de 100% lors de l'administration locale, des concentrations systémiques efficaces ne sont pas atteintes.
En cas de surdosage, les manifestations mentionnées sous «Effets indésirables» peuvent être plus fréquentes.

Remarques particulières

Le Virunguent ne doit plus être utilisé après l'expiration de la date mentionnée sous «Exp».

Numéros OICM

36339.

Mise à jour de l'information

Novembre 1992.
RL88