Pharmacocinétique

Absorption
La codéine est rapidement absorbée après administration orale. En raison d'un effet de premier passage hépatique marqué, la biodisponibilité relative est de l'ordre de 54%.

Distribution
Après administration orale de 60 mg de codéine, les pics de concentration plasmatique, de l'ordre de 93 mg/ml, sont atteints après 1 heure environ. La liaison aux protéines est inférieure à 10%. La codéine passe dans la circulation foetale. Des concentrations pharmacodynamiquement significatives peuvent se retrouver dans le lait maternel, en fonction de la dose.

Métabolisme
La codéine est métabolisée quasi entièrement dans le foie. Les métabolites principaux sont la morphine et les conjugués de morphine et de codéine.

Elimination
Le temps de demi-élimination de la codéine est de 3 à 5 heures chez l'adulte en bonne santé. L'élimination se fait essentiellement par voie rénale, sous forme de conjugués. Le 10% environ d'une dose de codéine est éliminé sous forme non métabolisée.

Cinétique dans des situations cliniques particulières
Le temps de demi-élimination de la codéine peut s'élever à 9 à 18 heures dans l'insuffisance rénale.