Effets indésirables

Une anémie hémolytique aiguë, une agranulocytose (observée 10–14 jours après début du traitement), une granulocytopénie, une leucopénie, une éosinophilie, une anémie aplasique, des hémorragies cutanées pétéchiales, une thrombopénie, une méthémoglobinémie et une hypoprothrombinémie sont rares.
Une cyanose sur sulf- ou méthémoglobinémie est rare et ne survient qu’en présence d’un déficit érythrocytaire en glucose-6-phosphate-déshydrogénase congénital ou d’anomalies de l’hémoglobine telles que Hb Köln et Hb Zürich.

Troubles du système immunitaire
Fièvre médicamenteuse ainsi que céphalées, douleurs articulaires, maladie sérique, lupus érythémateux, périartérite noueuse.

Troubles du métabolisme
Rarement: hypoglycémie.
Rarement: déficit en acide folique avec des symptômes tels qu’anémie et diarrhées.

Troubles du système nerveux
Occasionnellement: vertiges, céphalées, névrite périphérique, ataxie, hallucinations, états confusionnels, états psychotiques aigus, états dépressifs.

Troubles oculaires
Rarement: myopie transitoire.

Tractus gastro-intestinal
Rarement: nausées, vomissements, diarrhée, gastroentérite et colite pseudo-membraneuse.

Troubles hépato-biliaires
Des atteintes hépatiques allergiques et toxiques sont rares et peuvent survenir 3 à 5 jours après le début du traitement (p.ex. hépatite cholestatique).
Rarement: nécrose hépatique focale ou diffuse.

Troubles cutanés
Occasionnellement: éruptions cutanées urticariennes, érythémateuses, maculeuses et morbilliformes; purpura, photodermatose, oedème de Quincke, érythème noueux, syndrome de Stevens-Johnson (érythème polymorphe), syndrome de Lyell (épidermolyse toxique aiguë), dermatite exfoliative.

Troubles rénaux et urinaires
Des atteintes rénales telles qu’un cristallurie par cristallisation de la sulfadiazine resp. du dérivé acétylé dans les reins et les voies urinaires excrétrices sont rares .
Une lithiase urinaire, une hématurie, une protéinurie, une oligurie pouvant aller jusqu’à une anurie ainsi qu’une élévation de l’azotémie (BUN) sont le plus souvent provoquées par une cristallisation de la sulfadiazine ou de son métabolite N-acétylé et sont rares.
Rarement: néphrite interstitielle.