Interactions

La phénoxyméthylpénicilline peut interférer avec une anticoagulothérapie.
Une hausse de l'activité des anticoagulants par voie orale a été observée dans de nombreux cas lors de l'administration concomitante d'antibiotiques. La présence d'infections ou d'inflammations, ainsi que l'âge et l'état général du patient semblent constituer des facteurs de risque à cet égard. Dans ces conditions, il semble difficile de déterminer clairement si l'apparition de déviations de l'INR est due à l'infection ou à l'antibiothérapie. Certaines classes d'antibiotiques sont néanmoins particulièrement concernées par ce phénomène: il s'agit notamment des fluoroquinolones, des macrolides, de la tétracycline, du co-trimoxazole et de certaines céphalosporines.
L'administration simultanée de probénécide inhibe l'élimination de la phénoxyméthylpénicilline.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (plus spécialement l'indométacine, la phénylbutazone et l'acide acétylosalicylique) et la sulfinpyrazone retardent l'élimination de la pénicilline.
La pénicillinothérapie peut compromettre l'efficacité des contraceptifs oraux.
L'absorption de la pénicilline administrée oralement peut être réduite en cas de stérilisation intestinale par des aminoglycosides (par ex. néomycine).
La phénoxyméthylpénicilline peut ralentir l'élimination du méthotrexate, ce qui peut augmenter sa toxicité.
La prise de phénoxyméthylpénicilline pendant les repas entraîne une diminution de l'absorption du médicament.
Les pénicillines ne devraient pas être administrées en même temps que des antibiotiques bactériostatiques comme la tétracycline, les sulfonamides ou le chloramphénicol puisqu'elles n'agissent que sur les germes en phase de multiplication.
La concentration sérique de la pénicilline peut être réduite par l'administration simultanée de colestipol. Ospen doit donc être administré au moins 1 heure avant ou 4 heures après la prise de colestipol.