Limitations d'emploi

Contre-indications

Hypersensibilité: le Clamoxyl ne sera pas administré aux malades présentant une hypersensibilité aux pénicillines ou aux céphalosporines.

Mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde: les malades présentant une mononucléose infectieuse ou une leucémie lymphoïde sont particulièrement susceptibles de présenter un exanthème en cas de traitement par l'amoxicilline (>90 %).

Précautions
L'apparition de toute réaction allergique impose l'arrêt immédiat du traitement. En cas de réactions anaphylactiques graves, un traitement d'urgence immédiat à l'adrénaline peut être nécessaire, de même que de l'oxygène, des stéroïdes intraveineux et une ventilation comprenant une intubation.
Avant de commencer un traitement au Clamoxyl, il y a lieu de vérifier par une anamnèse attentive si le patient a déjà eu des réactions d'hypersensibilités aux pénicillines ou aux céphalosporines (antibiotiques β-lactames).
En cas d'insuffisance rénale, les prises du médicament seront espacées en fonction de la sévérité de l'affection rénale (voir «Instructions posologiques particulières»).
En cas de traitement prolongé, il convient de surveiller la fonction rénale, hépatique et hématologique.
Un traitement prolongé peut entraîner l'apparition de souches résistantes et/ou de mycoses. La survenue de ce type d'infection secondaire impose la mise en oeuvre immédiate d'une thérapeutique adaptée.
Des cas de colite pseudomembraneuse n'ont été signalés que rarement. Dans l'éventualité de l'apparition de cette infection, le traitement sera arrêté et une thérapeutique adaptée sera entreprise immédiatement.
En cas de troubles digestifs sévères comportant des vomissements et/ou une diarrhée, l'absorption de l'amoxicilline est compromise. Il convient alors d'envisager l'administration parentérale du médicament.
Dans la mesure où les antibiotiques réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux, il conviendra de conseiller aux patientes d'utiliser un moyen de contraception complémentaire au cours du traitement par le Clamoxyl.
Ne pas utiliser la lidocaïne comme solution pour une application intraveineuse du Clamoxyl.

Insuffisance cardiaque ou rénale: 1 g de Clamoxyl (forme parentérale) contient 2,8 mVal de sodium.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse B.
Les études de reproduction chez l'animal n'ont pas mis en évidence de risque foetal mais il n'existe pas d'études contrôlées chez la femme enceinte. L'amoxicilline peut être appliquée pendant la grossesse seulement si le médecin traitant estime que les avantages l'emportent sur le risque hypothétique inhérent au traitement.

Allaitement: les taux d'amoxicilline dans le lait maternel sont minimes. Il convient de rester attentif à la possibilité de réactions d'hypersensibilité et d'altérations de la flore intestinale chez le nourrisson.